评估强脉冲光结合重组人源Ⅲ型胶原蛋白贴敷料在玫瑰痤疮治疗中的临床效果。
前瞻性研究，选取2020年4月至2023年4月在延安市人民医院皮肤科治疗的122例玫瑰痤疮患者作为研究对象，依据随机数字表法将患者分为强脉冲光组和治疗组，各61例。强脉冲光组男31例、女30例，年龄（31.63±5.57）岁，病程（3.49±1.31）年，接受强脉冲光治疗；治疗组男34例、女27例，年龄（30.18±5.14）岁，病程（3.36±1.27）年，在强脉冲光组基础上采用重组人源Ⅲ型胶原蛋白贴敷料治疗。对比两组患者临床疗效、玫瑰痤疮研究者整体评估（IGA）评分、VISIA红区情况、皮肤生理指标、医生整体评价法（PGA）、痤疮特异性生活质量调查表（Acne-QOL）及治疗相关不良事件。统计学方法采用t检验、χ2检验。
治疗组治疗后4周的总有效率为91.80%（56/61），高于强脉冲光组的73.77%（45/61），差异有统计学意义（χ2=6.960，P=0.008）。治疗前，两组患者IGA评分、面部VISIA红区检测情况、经皮水分散失值（TEWL）、皮肤油脂、角质层含水量、皮肤损伤程度及生活质量评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。治疗后4周，治疗组IGA评分、TEWL、皮肤油脂均低于强脉冲光组［（2.27±0.83）分比（3.83±0.86）分、（12.29±2.91）%比（16.45±2.17）%、（70.31±11.92）μg/cm2比（83.64±13.83）μg/cm2］，面部VISIA红区检测情况、角质层含水量、皮肤损伤程度、自我感知、情感功能、痤疮症状、社会功能评分均高于强脉冲光组［（56.82±12.56）分比（42.31±10.97）分、（67.91±11.24）%比（56.26±10.39）%、（2.82±0.87）分比（2.25±0.81）分、（22.52±2.71）分比（18.73±2.52）分、（16.83±2.74）分比（14.32±2.18）分、（20.52±2.46）分比（17.93±2.38）分、（19.74±2.85）分比（15.83±2.14）分］，差异均有统计学意义（t=10.194、8.951、5.702、6.796、5.944、3.745、7.999、5.599、5.910、8.568，均P<0.05）。治疗组不良事件发生率为6.56%（4/61），与强脉冲光组［11.48%（7/61）］比较，差异无统计学意义（χ2=0.899，P=0.343）。
强脉冲光联合重组人源Ⅲ型胶原蛋白贴敷料在治疗玫瑰痤疮应用中显示出良好的临床效果，可有效改善皮肤整体状况和生活质量，同时表现出较高的安全性，适宜在临床上推广应用。
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玫瑰痤疮作为常见的慢性炎症性皮肤疾病，主要影响面部皮肤，表现为持续性红斑、丘疹、脓疱等症状［1］。随着环境变化和生活压力增加，玫瑰痤疮患病率逐渐升高，严重影响患者外观及心理健康［2］。玫瑰痤疮发病机制较为复杂，涉及皮肤微循环障碍、毛囊螨作用、免疫系统异常及神经系统功能紊乱等多重因素［3, 4］。近年研究发现，强脉冲光治疗能有效缓解玫瑰痤疮症状，主要通过其光热效应改善皮肤微循环，减少炎症反应［5］。重组人源Ⅲ型胶原蛋白贴敷料则通过补充皮肤所需的胶原蛋白，促进受损皮肤修复与再生，增强皮肤屏障功能［6］。尽管强脉冲光和重组人源Ⅲ型胶原蛋白各自在治疗玫瑰痤疮方面均有一定效果，但关于二者联合应用的临床疗效和作用机制研究还相对不足。因此，本研究探讨强脉冲光联合重组人源Ⅲ型胶原蛋白贴敷料治疗玫瑰痤疮的临床疗效，为玫瑰痤疮治疗提供更为科学和有效的治疗策略。
