指南与共识
麻醉信息管理系统建设与临床应用专家共识(2024)
中华麻醉学杂志, 2024,44(8) : 897-908. DOI: 10.3760/cma.j.cn131073.20240714.00801
摘要

随着医学信息化的发展与进步,麻醉信息管理系统已经从简单、自动化的术中记录功能发展到具有数据治理能力和逐渐向数智化发展。麻醉信息管理已应用于麻醉记录、管理、质控、科研、教学等围术期全程工作,并获得良好的临床效果。然而,当前临床医师对麻醉信息管理了解和应用程度仍相对较低。本专家共识以麻醉信息管理系统建设和应用为中心,聚焦系统的功能和特性、部署路径和标准、数据采集和安全、临床应用等关键问题,旨在为临床医师及致力于麻醉信息学研究的科研工作者提供参考。

引用本文: 麻醉信息管理系统建设与临床应用专家共识工作组. 麻醉信息管理系统建设与临床应用专家共识(2024) [J] . 中华麻醉学杂志, 2024, 44(8) : 897-908. DOI: 10.3760/cma.j.cn131073.20240714.00801.
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围术期管理离不开多模态数据生成、监测以及数据驱动临床诊疗[1,2]。这些海量的多源性数据是麻醉信息学研究的基础,其中麻醉信息管理系统(anesthesia information management systems, AIMS)是自动采集和存储数据、记录诊疗活动的载体,承载着围术期全程且有价值的临床大数据[3,4]。2021年我国住院患者手术量高达8 103.1万例次,与之相应,AIMS需要管理海量的围术期数据[5]。基于AIMS的实时性或回顾性数据分析越来越受到临床医师的重视,包括质量控制、临床决策支持系统和机器学习研究等[6]。然而,目前AIMS的建设和数据分析能力有限,满足不了数智化转型和大数据、人工智能研究的需求,尤其是缺乏组织架构和激活围术期信息价值。为了紧跟学术发展前沿和帮助临床医师正确使用AIMS开展临床工作和研究,广东省麻醉医学临床医学研究中心特组织我国麻醉学科及相关领域专家组成工作组,制订本共识以期规范和推广AIMS建设与应用,提高基于AIMS的临床研究质量,并促进麻醉学科数据库的构建。

 
 
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