系统综述/Meta分析
慢性非职业性砷暴露与高血压关系的Meta分析
中华地方病学杂志, 2024,43(8) : 670-677. DOI: 10.3760/cma.j.cn231583-20231218-00138
摘要
目的

系统评价慢性非职业性砷暴露与高血压的相关性。

方法

通过Web of Science、Pubmed、Embase、Cochrane Library、万方数据库(WanFang Data)、中国知网(CNKI)、维普中文期刊服务平台(VIP)和中国生物医学文献数据库进行文献检索,收集国内外发表的有关慢性非职业性砷暴露与高血压关系的流行病学文献纳入研究,时限为建库至2023年1月1日。采用Stata MP15软件进行二分类变量Meta分析,以比值比(OR)值[95%置信区间(CI)]作为效应评价指标,根据异质性结果选用随机效应模型或固定效应模型进行综合定量分析;通过亚组分析寻找其异质性来源;使用漏斗图进行发表偏倚定性分析并通过Egger检验进一步评估结果。采用Stata 15.0软件使用限制性立方样条函数和广义最小二乘估计方法(GLST)分析慢性非职业性砷暴露与高血压的剂量-反应关系。

结果

最终纳入29篇文献(n = 127 258),其中包括24篇英文文献和5篇中文文献。通过Meta分析,高血压合并OR值(95%CI)为1.07(1.04 ~ 1.09),差异有统计学意义(P < 0.05)。经亚组分析,尿砷、饮水砷、头发砷合并OR值(95%CI)分别为1.10(1.04 ~ 1.17)、1.13(1.07 ~ 1.20)、2.55(1.55 ~ 4.20)。横断面研究、病例-对照研究和队列研究的合并OR值(95%CI)分别为1.11(1.06 ~ 1.16)、1.13(1.04 ~ 1.23)、1.04(1.00 ~ 1.07)。饮水砷暴露每增加1个单位(μg/L),高血压患病风险增加0.13%[OR值(95%CI):1.001 269(1.000 104 ~ 1.002 434),P < 0.05]。

结论

慢性非职业性砷暴露与高血压的发生相关,尿砷、饮水砷和头发砷为可能的暴露标志。慢性非职业性砷暴露与成人高血压呈非线性剂量-反应关系。

引用本文: 胡淮, 兰斓, 黄海茹, 等.  慢性非职业性砷暴露与高血压关系的Meta分析 [J] . 中华地方病学杂志, 2024, 43(8) : 670-677. DOI: 10.3760/cma.j.cn231583-20231218-00138.
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高血压(收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg,1 mmHg = 0.133 kPa)是一种进行性心血管综合征,其病因复杂,与多种因素存在关联性,同时也是公认的心脑血管疾病危险因素之一。高血压影响全世界约三分之一的成年人口,2010 - 2020年间,可归因于高血压的死亡人数上升了56.1%[1]

 
 
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