现场流行病学
中国儿童13价肺炎球菌结合疫苗接种行为阶段现状及影响因素分析
中华流行病学杂志, 2024,45(9) : 1209-1215. DOI: 10.3760/cma.j.cn112338-20240104-00003
摘要
目的

探索中国儿童13价肺炎球菌结合疫苗(PCV13)接种行为阶段现状及影响因素。

方法

采用多阶段分层抽样,对我国3个城市20~45岁家中育有≥1名≤5岁儿童家庭的监护人开展问卷调查。问卷题目基于健康信念模型设计。采用无序多分类logistic回归分析危机感、严重感和效果感与无意图阶段、意图阶段和行动阶段的关系。

结果

本研究获有效问卷1 716份,有效率89.33%;样本年龄(35.33±4.95)岁;79.60%为女性;父母为儿童接种PCV13的决策处于行动阶段、意图阶段和无意图阶段分别占48.31%、21.79%和29.90%。无序多分类logistic回归分析显示,与行动阶段相比,高危机感(OR=0.14,95%CI:0.09~0.22;OR=0.54,95%CI:0.39~0.76)、高严重感(OR=0.55,95%CI:0.42~0.73)和高效果感(OR=0.27,95%CI:0.18~0.40;OR=0.51,95%CI:0.32~0.81)与无意图阶段和意图阶段负相关。高效果感会降低低危机感家长处于意图阶段(OR=0.53,95%CI:0.32~0.87)和处于无意图阶段(OR=0.27,95%CI:0.18~0.41)的概率。高严重感会降低高危机感家长处于意图阶段的概率(OR=0.43,95%CI:0.23~0.82)。

结论

我国儿童PCV13接种意愿与接种水平低,更多政策和健康促进行动需重视家长对儿童PCV13接种的效果感、严重感和危机感等健康信念的干预,提高儿童二类疫苗的实际接种率。

引用本文: 李玉红, 王雯雯, 吴良鹏, 等.  中国儿童13价肺炎球菌结合疫苗接种行为阶段现状及影响因素分析 [J] . 中华流行病学杂志, 2024, 45(9) : 1209-1215. DOI: 10.3760/cma.j.cn112338-20240104-00003.
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儿童肺炎是全球≤5岁儿童可预防的主要死因之一1。免疫接种是预防肺炎的有效方法,有研究显示,发展中国家引入肺炎球菌结合疫苗(PCV)在减少儿童因肺炎住院、重症或死亡方面具有显著的成本效益2, 3, 4, 5, 6。目前,中国针对≤5岁儿童推荐接种的疫苗为13价肺炎球菌结合疫苗(PCV13)。据估计,在全国范围内接种PCV13将避免26.5万名儿童的死亡7。然而,我国15月龄以下的婴儿3剂接种率仅为16.13%8,远低于全球60%的覆盖率9。即使在PCV13覆盖率最高的上海市,含≤5岁儿童的基本接种覆盖率也未达到全球平均水平10

 
 
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