内镜逆行阑尾炎治疗术（endoscopic retrograde appendicitis therapy，ERAT）是由我国学者在国际上首先提出、实践并推广的一种全新的阑尾炎诊疗技术。在保留阑尾及其功能的基础上，ERAT实现了阑尾炎的无创性和病因性治疗。经过十余年的发展，ERAT技术不断完善，手术成功率大大提高，监测手段逐渐多样，临床适应证不断拓宽，从单纯性阑尾炎扩展到穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。从治疗到诊断，从创新应用到广泛临床实践，ERAT已经为超万例患者解除了病痛，充分体现了“超级微创”理念。本文从ERAT的操作要点、发展进步、面临的问题和未来的发展方向等内容进行相应的总结，期待对ERAT的进一步发展及在全球的推广提供参考和帮助。
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阑尾炎是常见的急腹症之一，以青年最为多见，每个人一生罹患该病的风险高达7%~8%［1］。大部分阑尾炎是由于各种原因（如粪石异物、寄生虫或增生的淋巴组织等）引起阑尾管腔阻塞，导致细菌过度生长，形成阑尾壁炎症并导致阑尾腔内压力增加，严重的可引起阑尾壁缺血导致坏疽和穿孔。阑尾切除术和抗生素保守治疗曾是仅有的阑尾炎治疗方法。在长期的临床实践和思考中，受内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP）治疗急性化脓性胆管炎的启发，刘冰熔于2009年提出并完成了首例内镜下阑尾炎治疗的全新方法，并命名为“内镜逆行阑尾炎治疗术（endoscopic retrograde appendicitis therapy，ERAT）”［2］。该技术通过内镜下解除引起阑尾管腔阻塞的因素，实现阑尾炎的对因治疗。经过十余年的实践、改进、提高，ERAT凭借显效快、基本无创、并发症少和复发率低的优势，得到越来越多医务工作者和患者及家属的认可，在国内得到了越来越广泛的应用。本文从ERAT的操作要点、发展进步、面临的问题和未来的发展方向等内容进行相应的总结，期待对ERAT的进一步发展及在全球的推广提供参考和帮助。
