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• 临床研究 •
慢性病共病患者服药依从性干预措施的最佳证据总结
中华现代护理杂志, 2024,30(30) : 4156-4162. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20240103-00054
摘要
目的

总结慢性病共病患者服药依从性干预措施的最佳证据。

方法

根据"6S"证据模型，检索BMJ最佳临床实践、UpToDate、医脉通、英国国家卫生与临床优化研究所、Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库等网站和数据库中关于慢性病共病患者服药依从性的文献，检索时限为建库至2023年8月30日。

结果

共纳入16篇文献，包括3篇指南、4篇专家共识、7篇系统评价和2篇Meta分析。从依从性评估、教育干预、行为干预、优化治疗方案、技术提醒干预、社会-心理-情感干预6个方面汇总了27条证据。

结论

本研究总结了慢性病共病患者服药依从性干预措施的最佳证据，为医护人员制订服药依从性干预措施提供参考。

引用本文: 刘宇丹, 张彩云, 郭明媚, 等.  慢性病共病患者服药依从性干预措施的最佳证据总结 [J] . 中华现代护理杂志, 2024, 30(30) : 4156-4162. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20240103-00054.
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慢性病共病指同一个体共存2种或2种以上慢性疾病[1]。研究发现，我国成年人中，46.5%为慢性病共病患者[2]。一项涉及2.5万人近10年的前瞻性研究发现，平均年龄为52岁的慢性病患者的共病患病率由33.5%增长至58.1%[3]。慢性病共病不仅会降低患者的生活质量、增加治疗难度，还会影响服药依从性[4]。研究表明，慢性病共病患者常服用多种药物，这是导致服药依从性不佳的常见原因之一[5]。世界卫生组织指出，相较于研发新的治疗手段，提高患者当前服药依从性所产生的健康获益更大[6]。当慢性病共病患者的服药依从性不佳时，治疗效果会降低甚至消失，导致患者病程延长、病情加重或再入院次数增加[7，8]。目前，国内外已有多项关于单一慢性病服药依从性干预的指南和共识[9，10]，但缺乏针对慢性病共病患者服药依从性干预措施的证据总结。本研究旨在总结慢性病共病患者服药依从性干预措施的最佳证据，为医护人员提供参考。

　
　
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关键词
慢性病
服药依从性
干预措施
证据总结
Meta分析
文献数据库
系统评价
教育干预
最佳证据
优化治疗