标准与讨论
2024中国类风湿关节炎诊疗指南
中华内科杂志, 2024,63(11) : 1059-1077. DOI: 10.3760/cma.j.cn112138-20240531-00360
摘要

类风湿关节炎(RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要临床特征的自身免疫病,是我国人群致残的重要原因。制订和更新符合国际指南制订标准又贴近我国临床实践的RA诊疗指南具有重要意义。由国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心组织发起,联合中国医师协会风湿免疫专科医师分会、中国康复医学会风湿免疫病康复专业委员会、中国研究型医院学会风湿免疫专业委员会和北京整合医学学会风湿免疫分会,采用推荐意见分级评估、制订及评价(GRADE)分级体系和国际实践指南报告标准(RIGHT),对《2018中国类风湿关节炎诊疗指南》进行更新,就我国风湿免疫科医师关注的10个临床问题,给出了循证推荐,形成了本指南,旨在整体提高我国RA的诊治水平和治疗规范度,提高患者的生活质量,改善患者预后。

引用本文: 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心(北京协和医院), 中国医师协会风湿免疫专科医师分会, 中国康复医学会风湿免疫病康复专业委员会, 等.  2024中国类风湿关节炎诊疗指南 [J] . 中华内科杂志, 2024, 63(11) : 1059-1077. DOI: 10.3760/cma.j.cn112138-20240531-00360.
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类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫病,发病高峰年龄为45~60岁,但可发生于任何年龄1。流行病学调查显示,RA的全球发病率为0.5%~1%1,我国大陆地区发病率为0.42%,据此估测,我国目前有RA患者超过500万人2,男女患病比率约为1∶43, 4。虽然RA的病因与发病机制目前尚未完全阐明,但已明确其基本病理改变为滑膜炎、血管翳形成,并逐渐造成关节软骨和骨破坏,最终导致关节畸形和功能丧失5。RA是一种高致残性疾病,是造成我国人群残疾的重要原因,且随着病程延长,RA患者的残疾率不断上升6, 7。除此之外,RA亦可并发肺部和心脑血管疾病、骨质疏松及恶性肿瘤等8, 9, 10,不仅造成患者身体机能、生活质量和社会参与度下降,亦给其家庭和社会带来巨大的经济负担11, 12

 
 
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