• 论著 •
非梅毒螺旋体血清学试验持续阳性梅毒患者神经梅毒发生情况及影响因素分析
中华皮肤科杂志, 2016,49(5)
: 314-317. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2016.05.004
摘要
目的
探讨正规治疗后非梅毒螺旋体(Tp)血清学试验持续阳性梅毒患者的神经梅毒发生情况及相关危险因素。
方法
回顾性分析248例正规治疗后非Tp血清学试验持续阳性梅毒患者的临床资料。用单因素分析、多因素logistic回归分析及ROC曲线法检测可用于预测神经梅毒的临床指标。
结果
248例患者中25例(10.1%)诊断为神经梅毒。单因素分析显示，血甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)下降程度(χ2= 20.663， P < 0.05)、血TRUST持续阳性滴度(Z=-7.021, P < 0.05)与神经梅毒发生有关，而性别、年龄、梅毒分期、治疗方案、初次就诊时血TRUST滴度、有无神经系统症状与神经梅毒无显著相关性(均P > 0.05)。多因素logistic回归分析显示，血TRUST持续阳性滴度是神经梅毒的相关危险因素(OR= 4.685, 95% CI= 2.552~8.601, P < 0.05)。绘制血TRUST持续阳性滴度的ROC曲线下面积为0.907，最佳临界滴度为1∶8。
结论
正规治疗后，血清TRUST滴度对于预测神经梅毒有一定意义。
引用本文:
王娜,
蒋法兴,
朱文,
等.
非梅毒螺旋体血清学试验持续阳性梅毒患者神经梅毒发生情况及影响因素分析
[J]
. 中华皮肤科杂志, 2016, 49(5)
: 314-317.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2016.05.004.
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梅毒患者治疗后需定期复查非梅毒螺旋体(Tp)血清学试验以判断疗效，临床上观察到部分梅毒患者正规治疗后非Tp血清学试验仍持续阳性，对于这部分患者是继续随访、复治还是行脑脊液检测常成为临床医师困惑的问题。我们通过回顾性分析近11年收治的248例非Tp血清学试验持续阳性患者的临床资料，了解这部分患者的临床特征及神经梅毒发生情况，探讨神经梅毒发生的危险因素。现报告如下。
