
晚期癌症患者由于疾病或治疗因素往往伴随着多种症状,对这些症状进行评估、管理需要选择科学的评估工具。埃德蒙顿症状评估量表(Edmonton symptom assessment scale,ESAS)是一个简短的、易于患者完成、较全面的包括晚期癌症患者常见症状的多症状评估工具。ESAS被翻译成多种语言,在多个国家被广泛使用。在使用过程中,通过对原始量表的结构及内容进行调整,ESAS更趋完善,信效度良好,并逐渐被用在多项他评研究中。
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癌症是严重威胁人类生存和社会发展的重大疾病,是21世纪世界最严重的公共卫生问题之一[1]。癌症患者往往伴随着多种症状,这些症状多由疾病本身或治疗引起,不但严重影响了患者的生活质量,而且增加了他们的心理负担[2,3]。控制和管理癌症患者的症状有助于提高患者的生活质量。最开始对癌症患者进行症状研究时主要局限于最常见、最困扰患者的单一症状的研究,如疼痛、疲乏、焦虑、抑郁、睡眠障碍等[4,5]。随着医学的进步,学者们逐渐意识到癌症患者的多个症状是同时存在、相互影响的[6],因此,症状管理开始由对单一症状的关注发展到多症状的研究。使用标准工具去描述和评估症状是一种有效的方法,评估工具的选取对癌症患者的症状评估及管理至关重要[7]。目前应用较广的、具有良好信效度的多症状评估工具有安德森症状量表(M.D.Anderson symptom inventory,MDASI)、埃德蒙顿症状评定量表(Edmonton symptom assessment scale,ESAS)、症状记忆评估量表(memorial symptom assessment scale,MSAS)。最常用的评估工具是MDASI,它由2部分组成,13项核心症状和6项对日常生活干扰的项目,适用于任何癌症。MSAS是一种多维度、多症状评估工具,用于评估过去1周内32个症状的发生情况、严重程度和困扰程度,MSAS的计分规则较复杂。ESAS主要适用于晚期癌症患者,该量表的突出优点在于每日评估结果可通过评估记录进行转化,医护人员可通过观察症状的演变趋势较准确地推断患者当前症状的严重程度,而且容易完成,并能较全面地评估癌症患者的身心症状[8,9]。ESAS自1991年公开发表以来,在临床广泛应用,已被翻译成各种语言,如韩语、西班牙语、德语、日语、意大利语、汉语等[10]。同时,学者们对ESAS量表进行了修订和补充,使之更趋于完善。本文对ESAS在症状评估中的应用和发展进行综述。





















