新生儿出生时，由于从母亲宫内较高的温度环境到体外相对寒冷的外界环境的突然变化，其生命体征也出现相应的改变，且在生命早期，尤其是24 h以内，其生命体征心率、呼吸频率、血压、体温与日龄较大婴儿相异^[1]。产房内婴儿出生后立即的生命体征评估与监护对婴儿状态的了解十分重要。正确知晓其标准值有助于判断新生儿生命体征的变化，并有利于指导复苏。本文收集了100例健康足月新生儿生后早期的生命体征数据，现分析报道如下。

新生儿体表面积相对较大，皮下脂肪薄，皮肤汗腺发育不良，且皮肤血管丰富，外周血流量多，散热增多，加之其下丘脑体温调节中枢发育不够成熟，中枢对产热、散热的调节功能差，均导致新生儿期易出现体温改变^[2]。世界卫生组织定义轻度低体温为体温36.0～36.4 ℃(96.8～97.5 ℉)，中重度低体温为体温<36.0 ℃(96.8 ℉)^[3]。目前研究认为低体温可能引起多种后果，包括低血糖、酸中毒、脑室内出血、呼吸窘迫、提高气管插管的需求以及增加死亡率^{[4,5,6,7,8,9,10,11,12,13]}。尤其对有低体温危险因素如母亲疾病、早产、胎盘脐带异常、出生窒息复苏的新生儿^[14]，更应密切监测体温。国外有报道称，新生儿腋温每下降1 ℃，死亡率增加75%^[15]。虽然目前国外已有通过多种保暖方法如辐射台、塑料薄膜包裹等方法降低新生儿低体温发生率的研究^[9,11]，但这些研究并没有显著降低低体温新生儿的死亡率^[11]，也没有减少机械通气率^[9]。即使是通过多种措施降低了新生儿气管插管率的研究也因为复温的干预措施太多，而很难判断是哪些措施真正升高了新生儿的体温^[8]。因此，预防新生儿低体温的发生要比治疗低体温新生儿更有意义。

本组中同时测量一般产房、LDR产房、手术室室温，显示环境温度与新生儿体温有关，与目前国内针对早产儿的大样本低体温因素研究结果相一致^[16]。本组中剖宫产新生儿低体温发生率最高，与目前国内相关研究一致^[17]，除手术室相对较低的室温影响外，还可能与母体接受麻醉药物导致低血压、呼吸抑制而引起胎儿抑制有关。LDR产房新生儿无低体温发生，考虑除LDR产房环境温度较高外，还与新生儿出生后不需经过走廊、离开产房至母婴同室，而直接于LDR产房内母婴同室有关。WHO推荐的产房温度为25～28 ℃(77～82 ℉)^[3]，此温度下分娩有益于减少新生儿低体温的发生，而临床上，手术室的温度往往达不到这一水平，所以，提高手术室温度对预防新生儿低体温的发生是非常重要的，也是国际上推荐的^[18]。本组对比新生儿体温与生后时间的关系，提示生后3 h内，尤其是0.5 h内最易发生低体温，故应注意生后3 h内对新生儿的保温。

本组中新生儿生命早期心率、呼吸频率、血压的测定值范围与目前研究基本一致^[19]，考虑本组新生儿均为轻度低体温，且得到及时纠正，尚未对呼吸频率、心率、血压等生命体征造成影响。