论著
甲状腺手术中识别Zuckerkandl结节的临床意义
中国医师进修杂志, 2016,39(6) : 518-520. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4904.2016.06.012
摘要
目的

研究甲状腺手术中识别Zuckerkandl结节(ZT)的临床意义。

方法

对161例(218侧)行甲状腺叶切除或全甲状腺切除患者进行回顾性分析,观察有无ZT及其部位、大小,及其和喉返神经(RLN)、上甲状旁腺(SP)的关系。

结果

218侧中179侧(82.1%)找到ZT,其中右侧93例,左侧86例。ZT与RLN的关系主要为A型,占90.5%(162/179)。左右两侧ZT分级、ZT与RLN关系类型比较差异均无统计学意义(P>0.05)。ZT分级和ZT与RLN关系类型呈负相关(r= -0.269,P<0.01)。右侧92.3%(72/78)的SP出现于头侧10~11点钟方向,左侧94.6% (70/74)的SP出现于头侧1~2点钟方向。

结论

ZT是甲状腺手术中重要的解剖标志,有助于识别和保护RLN及SP,从而减少手术并发症的发生。

引用本文: 秦安, 刘晓, 储春强, 等.  甲状腺手术中识别Zuckerkandl结节的临床意义 [J] . 中国医师进修杂志, 2016, 39(6) : 518-520. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4904.2016.06.012.
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1902年,Zuckerkandl首次将甲状腺后外缘突出的部分命名为Zuckerkandl结节(Zuckerkandl tubercle ,ZT)。一百多年来,ZT的解剖学意义逐渐受到外科医生的重视。有学者研究发现,ZT通常位于甲状腺叶后外侧中上方接近Berry韧带处,其与喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)及上甲状旁腺(superior parathyroid,SP)有着重要的解剖关系,ZT在临床上的重要意义不断显现[1]。本研究探讨甲状腺疾病患者ZT与RLN和SP的关系,术中正确识别ZT有助于避免损伤RLN和SP。

 
 
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