综述
老视的药物治疗
国际眼科纵览, 2020,44(3) : 182-186. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-5803.2020.03.007
摘要

目前老视的药物治疗主要包括增强调节能力的副交感神经激动剂如卡巴胆碱、匹罗卡品、PresbiDrops等,可刺激睫状肌收缩,增加睫状肌收缩力;其次是降低晶状体硬度、恢复晶状体弹性的硫辛酸类药物;以及利用光学原理增强患者视近调节能力的Liquid Vision等药物。但这些药物均存在局限性,如仅针对老视发生发展中的单个因素发挥作用,组合性药物机制不清,药物组合的最佳浓度、远期疗效、药物副作用及患者依从性等需进一步探究,且缺乏多中心研究及循证医学证据支撑。是否需根据患者调节力下降程度来调整用药浓度、频率及用药时间也需进一步验证。(国际眼科纵览,2020, 44: 182-186)

引用本文: 吴庆晖, 钟华. 老视的药物治疗 [J] . 国际眼科纵览, 2020, 44(3) : 182-186. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-5803.2020.03.007.
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老视是一种生理性退化性疾病,表现为晶状体逐渐硬化、弹性降低,睫状肌收缩力下降,导致双眼调节功能降低,影响患者的近视力。成年人正视眼的双眼调节能力从40~50岁开始逐渐下降。全球功能性老视患者约10.4亿人,其中5.17亿患者未得到矫正,这些人主要集中在发展中国家;至2050年,老视人数将有可能达到17.82亿人[1]。老视的传统治疗方法存在一些弊端,例如佩戴凸透镜或角膜接触镜时需要患者频繁摘戴,有损伤角膜、增加感染风险的可能。多焦眼镜可以解决频繁摘戴、损伤角膜的问题,但其存在的视觉周围畸变引起户外活动患者的视觉不适;而针对角膜、巩膜或晶状体进行手术均为侵入式不可逆的。因此,选择非侵入式的方法治疗老视对于患者或是医生均具有重要意义。目前药物治疗老视的研究成果已经为临床提供了初步有效的方法来替代眼镜及有创手术。

 
 
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