综述
Munchausen综合征及其眼部表现
国际眼科纵览, 2021,45(6) : 560-564. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-5803.2021.06.018
摘要

Munchausen综合征属于精神类疾病中人为障碍的一种,主要指患者通过模仿或制造躯体上的症状或体征,拟扮患者以寻求医疗帮助,并获得关注与安慰的症候群。眼部首发或者仅眼部组织受累的Munchausen综合征表现形式多样,如眼内异物、无原因眼痛、自发眼球脱臼、自伤致眼球破裂等,严重者可造成视力丧失、眼球摘除等不良结局。多数眼科医师对Munchausen综合征的认知度和警惕性较低,早期诊断和治疗存在较大挑战。(国际眼科纵览,2021, 45:560-564)

引用本文: 黎黎, 张真, 张悦, 等.  Munchausen综合征及其眼部表现 [J] . 国际眼科纵览, 2021, 45(6) : 560-564. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-5803.2021.06.018.
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Munchausen综合征是指患者通过模仿或制造躯体上的症状或体征,拟扮患者以寻求医疗帮助,并获得关注与安慰的症候群。1951年Asher在《柳叶刀》发文并首次命名了该综合征[1]。临床上此征虽然较罕见,但因其涉及的疾病种类多样、缺乏具有特异性的诊断方法、患者对治疗常存在强烈的抵抗心理及行为,且诊疗难度高等,至今仍是具有挑战性的问题。该综合征可以累及多个系统,患者往往具有急性起病,病情反复,多次就诊于不同的医生或医院,以及病态说谎病史[2]等特征。以眼部改变为主要表现的Munchausen综合征病例早期已有报道,患者往往通过伪装或自伤造成眼部疾病,以角膜炎、结膜炎、结膜下出血、眼内炎、巩膜炎、眶气肿、视力下降等为主要临床表现[3,4,5,6,7,8,9],早期难以诊断,如果未及时发现处理,有可能导致失明、摘除眼球等严重后果,给患者家庭及社会带来负担。

 
 
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