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纳米制剂改良抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的研究进展
国际眼科纵览, 2023,47(1) : 47-52. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-5803.2023.01.009
摘要

真菌性角膜炎是一种严重危害视力的眼部疾病，目前抗真菌滴眼液是其主要的治疗方法，但由于抗真菌滴眼液与眼表接触时间短、角膜渗透性差，需频繁使用以保持药物的治疗浓度。但频繁局部使用滴眼液可能导致结膜充血、延迟角膜再上皮化等。近年研究发现纳米制剂是一种很好的眼部给药体系，可有效提高滴眼液的生物利用度，减少滴眼液使用频率。(国际眼科纵览，2023, 47：47－52)

引用本文: 黄悦, 李妍, 李玉婷, 等.  纳米制剂改良抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的研究进展 [J] . 国际眼科纵览, 2023, 47(1) : 47-52. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-5803.2023.01.009.
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真菌性角膜炎(fungal keratitis, FK)是一种破坏性很强、致盲率极高的微生物感染性角膜炎，占感染性角膜炎的45%，主要在热带和亚热带国家发病率较高，给患者带来沉重的经济负担，并严重影响患者的生活质量[1,2]。治疗真菌性角膜炎可通过局部或全身药物治疗，单独或联合手术治疗[3]。局部滴药是首选的非侵入性的实现眼前段给药的途径，传统的眼科制剂90%都是滴眼液[4]。对于真菌性角膜炎患者，使用抗真菌滴眼液滴眼是一种无创且经济有效的给药方式，但直接使用抗真菌滴眼液其作用效率较低下，并可能伴有结膜充血、延迟角膜再上皮化等不良反应。因滴眼液在角膜停留时间较短，并且存在眼球运动、鼻黏膜吸附及泪液的损耗，最终只有不到5%的治疗性化合物到达房水，因此，患者必须频繁点用滴眼液，以保持药物的治疗浓度，但频繁给药会导致患者依从性差，临床治疗难以达到满意的效果[5,6]。近年来，研究者已经开发出各种纳米制剂来选择性地递送药物，以此来改良抗真菌药物的特性。纳米给药体系通过提高药物溶解度，延长药物在角膜表面滞留时间以及打开角膜上皮细胞紧密连接等途径来提高药物生物利用度[7]。目前采用多种纳米制剂，如纳米胶束、纳米水凝胶、脂质纳米颗粒、纳米悬浮液、自纳米乳化药物传递系统、立方体纳米颗粒等为动力，制备了抗真菌药物的眼部给药体系[8,9]。

　
　
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纳米制剂
抗真菌药物
真菌性角膜炎
表面活性剂
聚合物
生物利用度
治疗方法
纳他霉素
使用频率
纳米颗粒