临床研究
胫骨平台骨折手术疗效三种评价体系相关性研究
中华创伤骨科杂志, 2017,19(4) : 349-352. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2017.04.014
摘要
目的

探讨胫骨平台骨折手术疗效分析常用的3种评价体系之间的相关性及临床指导意义。

方法

回顾性分析2009年1月至2015年2月期间行手术治疗的94例单纯胫骨平台骨折患者资料,分别用骨折复位质量评价(Rasmussen影像学评分)、膝关节功能评价[美国特种外科医院评分(HSS)]、健康相关生活质量评价[36项健康调查简表(SF-36评分)]3种评价体系从骨折复位质量、膝关节功能、健康相关生活质量3个层面进行手术疗效评估,采用Pearson积差相关检验,分析Rasmussen影像学评分、HSS膝关节评分、SF-36评分之间的相关性。

结果

94例患者术后获完整随访,平均随访时间为41.2个月(12~75个月)。患者术后首次复查X线片的Rasmussen影像学评分平均(14.7±2.1)分;末次随访时膝关节HSS评分平均(81.0±13.7)分;末次随访时SF-36评分平均(85.5±10.0)分。HSS膝关节评分与Rasmussen影像学评分、SF-36评分均呈正相关(P< 0.05),而SF-36总评分与Rasmussen影像学评分无相关性(P >0.05)。

结论

良好的骨折复位可能是恢复膝关节功能的基础,良好的膝关节功能有助于提高患者生活质量,但仅做到良好的骨折复位并不一定能保证患者获得良好的生活质量。在胫骨平台骨折的治疗中,仅仅关注骨折复位质量和膝关节功能可能并不够,患者的生活质量也应受到重视,影响患者生活质量因素有待进一步研究。

引用本文: 袁亮, 吕扬, 周方, 等.  胫骨平台骨折手术疗效三种评价体系相关性研究 [J] . 中华创伤骨科杂志, 2017, 19(4) : 349-352. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2017.04.014.
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胫骨平台骨折为下肢骨折中一种常见的骨折类型,其受伤机制复杂、骨折形态多样[1],多数需要手术治疗,其治疗效果受多种因素影响,目前也没有一个统一的"金标准"指导这类骨折的治疗和评估[2]。对于这类骨折的手术疗效,大部分学者[3]从骨折复位质量、膝关节功能2个角度进行评价,而对患者术后生活质量的评估和分析相对较少。近来对骨折患者术后生活质量的关注有增加的趋势,36项健康调查简表(36-item Short Form Health Survey, SF-36)[4,5]作为评价健康相关生活质量的重要工具,被一些学者引入到骨折领域,取得了一些不错的研究成果[6,7,8]。而胫骨平台骨折患者术后生活质量与骨折复位质量、膝关节功能3者之间的关系鲜见文献报道,目前尚不明确。现回顾性分析2009年1月至2015年2月我院骨科创伤组行手术治疗的94例单纯胫骨平台骨折患者资料,拟对这一问题进行研究和分析,报告如下。

 
 
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