• 指南与共识 •
中国创伤骨科围手术期血液管理临床指南（2023）
中华创伤骨科杂志, 2023,25(3)
: 185-192. DOI: 10.3760/cma.j.cn115530-20230303-00115
骨科创伤失血量大，是引起休克、预后不良和死亡的主要原因，其中多发性骨折、骨盆骨折和股骨骨折等失血尤为严重[1]，出血量常在1 000 mL以上[2-4]，骨盆骨折出血量更是高达5 000 mL[5-8]。近50%的创伤骨科患者入院时已发生贫血、甚至重度贫血，部分患者在急诊手术前需要输血才能稳定生命[9]。骨科常规手术后贫血的发生率超过80%[10-14]，异体输血率高达45%~80%[10, 15]。贫血会增加患者术后感染率、延长住院时间、延迟术后功能恢复，进而影响患者术后生活质量，增加其术后病死率[9]。因此，围手术期血液管理、尤其是贫血的及时纠正对创伤骨科患者尤为重要。
引用本文:
中华医学会骨科学分会创伤骨科学组,
中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组,
中华医学会创伤学分会,
等.
中国创伤骨科围手术期血液管理临床指南（2023）
[J]
. 中华创伤骨科杂志, 2023, 25(3)
: 185-192.
DOI: 10.3760/cma.j.cn115530-20230303-00115.
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骨科创伤失血量大，是引起休克、预后不良和死亡的主要原因，其中多发性骨折、骨盆骨折和股骨骨折等失血尤为严重[1]，出血量常在1 000 mL以上[2,3,4]，骨盆骨折出血量更是高达5 000 mL[5,6,7,8]。近50%的创伤骨科患者入院时已发生贫血、甚至重度贫血，部分患者在急诊手术前需要输血才能稳定生命[9]。骨科常规手术后贫血的发生率超过80%[10,11,12,13,14]，异体输血率高达45%~80%[10, 15]。贫血会增加患者术后感染率、延长住院时间、延迟术后功能恢复，进而影响患者术后生活质量，增加其术后病死率[9]。因此，围手术期血液管理、尤其是贫血的及时纠正对创伤骨科患者尤为重要。
