
• 综述 •
加巴喷丁在神经性疼痛中的应用
国际脑血管病杂志, 2015,23(11)
: 859-862. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4165.2015.11.011
摘要
作为一种抗癫
药物,加巴喷丁可通过中枢和外周的多种机制,在神经性疼痛的治疗中发挥着重要作用。研究表明,加巴喷丁对于卒中和脊髓损伤相关疼痛、带状疱疹后神经痛以及糖尿病周围神经病所致疼痛等均有较好的疗效。加巴喷丁的不良反应轻、耐受性好、药物相互作用少,是治疗神经性疼痛的理想药物。
引用本文:
朱珠,
王毅.
加巴喷丁在神经性疼痛中的应用
[J]
. 国际脑血管病杂志, 2015, 23(11)
: 859-862.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4165.2015.11.011.
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国际疼痛协会将神经性疼痛(neuropathic pain)定义为"周围(或)中枢神经系统原发性和(或)继发性损害、功能障碍或短暂性紊乱引起的疼痛",可表现为自发性疼痛(持续的灼烧感,或伴间断的刺痛、撕裂样痛、触电样疼痛或感觉迟钝、感觉异常)和(或)诱发性疼痛(由机械、温度或化学刺激引发,常表现为痛觉过敏和痛觉超敏),并推测与周围神经、脊髓传导通路甚至脑内离子通道的病理性增强相关[1,2]。神经性疼痛的发病率较高,易于慢性化,并难以被一般止痛药物控制,严重影响着患者的生活质量[3]。加巴喷丁(gabapentin)为电压门控钙通道α2δ1亚基抑制剂,可通过减少谷氨酸释放、提高伤害性感受器兴奋阈值以及增加抑制性氨基酸水平等机制改善神经性疼痛的症状[4,5,6],对卒中和脊髓损伤后疼痛、带状疱疹后神经痛以及糖尿病痛性神经病等均有一定疗效[7,8]。现将加巴喷丁治疗神经性疼痛的可能机制、基础研究和临床实践结果做一概述。

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