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多达3/4的急性卒中患者会发生卒中后吞咽困难,后者与呼吸道感染和转归不良风险相关。在急性卒中单元中系统筛查吞咽困难对于识别有误吸风险的患者并提供饮食建议至关重要。捷克共和国布拉格医院神经内科的Lopes等进行了一项回顾性研究,旨在评估系统应用Gugging吞咽功能评估量表(Gugging Swallowing Screen, GUSS)对急性缺血性卒中患者的影响。
该研究对实施GUSS前(2014年2月至2015年7月,系统进行10 ml饮水试验)和实施GUSS后(2015年8月至2016年10月,系统实施GUSS测试)入住急性卒中单元的连续急性缺血性卒中患者进行了回顾性分析。比较各组基线和卒中特征、卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia, SAP)发生率、院内病死率以及3个月时的临床转归。
总共344例患者纳入研究,年龄中位数71岁,51.7%为男性,美国国立卫生研究院卒中量表评分中位数为11分。GUSS前期包括204例患者,GUSS期包括140例患者。GUSS期患者伴有糖尿病和部分前循环综合征以及接受血栓切除术治疗的比例更高。GUSS前期与GUSS期患者之间的SAP发生率无显著性差异(12.5%对15.1%;P=0.490),院内病死率(P=0.996)、3个月时功能独立率(P=0.647)或3个月时病死率(P=0.598)亦如此。
Lopes等的研究表明,与系统应用10 ml饮水试验相比,在急性缺血性卒中患者中系统应用GUSS并未降低SAP发生率、病死率或3个月时功能依赖率。
原文出处:Eur J Neurol, 2018 Oct 9. DOI: 10.1111/ene.13825.




















