• 综述 •
脑小血管病与急性缺血性卒中患者血管内血栓切除术后转归
国际脑血管病杂志, 2021,29(8)
: 602-607. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4165.2021.08.008
摘要
血管内血栓切除术(endovascular thrombectomy, EVT)已成为治疗急性大血管闭塞性缺血性卒中的有效治疗方式。由于脑小血管病与大血管病存在许多共同的病因及发病机制，因此大血管闭塞性缺血性卒中患者常伴有脑小血管病的影像学表现。近年来，随着EVT在急性缺血性卒中治疗领域的广泛应用，越来越多的研究探讨了脑小血管病与接受EVT治疗患者转归的关系。文章对脑小血管病的各种影像学表型与接受EVT治疗的急性缺血性卒中患者转归的关系及其可能机制进行了综述。
引用本文:
段雅鑫,
赵岩,
裴晗蕾,
等.
脑小血管病与急性缺血性卒中患者血管内血栓切除术后转归
[J]
. 国际脑血管病杂志, 2021, 29(8)
: 602-607.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4165.2021.08.008.
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急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)具有高发病率、高致残率、高病死率及高复发率的特点。多项大样本随机对照试验证实，血管内血栓切除术(endovascular thrombectomy, EVT)能及时开通闭塞血管并恢复血流灌注，进而最大限度挽救缺血半暗带和显著改善AIS患者转归，已成为目前实现有效血管再通的一线治疗方法[1,2,3,4,5]。然而，即使及时成功开通闭塞血管，仍有多达26%~49%的AIS患者神经功能恢复及临床转归不理想，此即"无效再通"[6]。近年来的研究显示，高龄、高基线美国国立卫生研究院卒中量表评分、基线高血糖、发病至血管再通时间较长以及侧支循环不良均为无效再通的危险因素[7]。
