作为筛查颈动脉斑块的新型技术，三维超声在临床及科研工作中发挥了重要作用。近年来的研究显示，三维超声结合各种新型算法可有效评估颈动脉斑块负荷及其易损性。三维超声存在容积探头成本高、体积大影响探测角度等问题，尚未在中国广泛使用。文章综述了三维超声在评估易损斑块及斑块负荷方面的优势，以期对今后的临床工作提供参考。
版权归中华医学会所有。
未经授权，不得转载、摘编本刊文章，不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明，本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
颈动脉粥样硬化多发生于颈动脉分叉处，可造成血流动力学改变，导致血管壁损伤、脂质沉积和炎症细胞浸润，逐渐形成斑块，进而导致缺血性卒中[1]。颈动脉超声是颈动脉斑块筛查的首选检查手段。二维超声可通过探测血管内血流速度评估管腔狭窄，记录回声强度及均匀性来判断斑块稳定性及表面特征[2]。三维颈动脉超声成像的研究始于20世纪90年代初[3]，其克服了二维超声易受到设备、血流动力学因素及操作者影响的缺点，改善了几何图形的可视化，可测量斑块长度、厚度及周长[2]，提供动脉管腔内的斑块立体结构图，易于区分连续斑块和单个斑块，对易损斑块的识别更为灵敏，并且可通过多种新算法全面评估斑块负荷。与目前磁共振血管造影（magnetic resonance angiography, MRA）、CT血管造影（CT angiography, CTA）和数字减影血管造影（digital subtraction angiography, DSA）等血管检查技术相比，具有无创、安全和禁忌证少等优势。现通过检索Pubmed、Web of science及ScienceDirect数据库，以"three dimensional"、"untrasound"、"carotid plaque"为关键词，时间范围为2011至2020年，分别从三维超声对颈动脉易损斑块的评估、应用新算法对颈动脉斑块负荷的评估以及与其他检查技术的对比方面做一综述。
