卒中已成为目前中国成年人死亡和残疾的首位病因^[1]。全球疾病负担研究（Global Burden of Disease Study, GBD）最新数据显示，2019年中国卒中年龄标化发病率为201/10万，相较1990年下降9.3%，但卒中年龄标化患病率为1 469/10万，相较1990年增加13.2%^[2]。重视可干预危险因素并实施一级预防策略是降低卒中发病率的根本措施^[3,4]。随着现代生活方式的改变，人们消耗能量的机会越来越少，体力活动不足的现状日趋严重，已成为2l世纪最严重的公共卫生问题，是最普遍的主要健康危险因素之一^[5,6]。在中国，有44%的中老年人体力活动不足^[7]，其对冠心病、卒中、高血压、癌症和2型糖尿病的风险贡献为12%~19%^[8]。业已证实，体力活动是卒中一级预防的重要组成部分，较高水平的体力活动可显著降低卒中发病风险^[9]。虽然各卒中一级预防指南均对体力活动给予积极推荐^[10,11]，但体力活动对卒中一级预防的作用并未完全凸显，其现实应用和推广工作仍任重道远^[12]。现就近年来有关体力活动与卒中预防的研究进展做一综述，并探讨体力活动在卒中一级预防中的干预策略，旨在促进其应用和推广。