
探讨彩色多普勒超声在新生儿甲状腺功能减低症(CH)诊断中的临床应用价值。
选取确诊为先天性甲状腺功能减低症的新生儿135例作为观察组,甲状腺功能正常的新生儿60例作为对照组。观察甲状腺大小、形态、包膜光整度及内部回声情况,并对其两侧叶及峡部各径线进行测量,采用彩色多普勒血流显像观察腺体内血流情况,将检测结果与血FT3、FT4及促甲状腺激素(TSH)作对照分析。
CH患儿甲状腺形态变化以甲状腺肿大为主,占48.9%,声像图基本正常占28.1%,甲状腺结节或囊肿占8.1%,甲状腺发育不良占5.9%,甲状腺异位占5.9%,甲状腺先天缺如占3.0%,CH患儿彩色多普勒血流显像(CDFI)血流丰富,呈"火焰征",两侧叶及峡部径线明显高于正常新生儿,差异有统计学意义(P<0.05)。
彩色多普勒超声对于甲状腺发育不良、异位或缺如能较早明确确诊,为临床选择治疗方案提供参考依据,具有检查简便、迅速、无创伤、可重复等优点,是CH检查的首选方法。
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新生儿先天性甲状腺功能减低症(Congenital hypothyroidism,CH)是一种常见的小儿内分泌疾病,是由于胚胎期和出生前后,甲状腺轴的发生、发育和功能代谢异常,引起甲状腺功能减退,从而导致脑和体格发育严重受损[1],是引起儿童智力障碍的主要原因之一。大多数CH新生儿期无症状和体征,极易误诊,因此新生儿筛查非常必要。目前临床CH的确诊指标包括促甲状腺激素(TSH)、FT3、FT4。甲状腺同位素扫描可判断甲状腺位置、大小、发育情况及摄碘功能,但具有较强的放射性。高频超声分辨率高,可准确测量甲状腺的大小、观察甲状腺形态、回声及血流分布情况,了解甲状腺发育情况[2],当在正常位置探测不到甲状腺组织时,判断为异位或缺如,可较早提供部分CH患者的病因。该研究对135例先天性甲状腺功能减退症患儿进行彩色多普勒血流显像(CDFI)检查,探讨CDFI对新生儿先天性甲状腺功能减低症的诊断价值。





















