探讨非布司他治疗痛风的效果。
收集2016年1月至2017年12月遵义医学院附属医院内分泌科收治的40例痛风患者的临床资料，所有病例资料均连续且完整。根据患者用药情况分为非布司他组与别嘌醇组，每组20例。非布司他组患者口服非布司他片，别嘌醇组口服别嘌醇。观察两组患者治疗前后血清尿酸水平、痛风症状改善状况、治疗后的临床效果及不良反应发生情况。
两组患者治疗前血清尿酸水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，非布司他组患者的血清尿酸水平[(372.55±90.80)μmol/L]较别嘌醇组[(413.25±141.31)μmol/L]低，差异有统计学意义(P<0.05)。非布司他组患者血清尿酸达标率(55.0%)、症状好转率(95.0%)均较别嘌醇组(35.0%、85.0%)高，差异有统计学意义(P<0.05)。非布司他组不良反应发生率(20.0%)较别嘌醇组(30.0%)低，差异有统计学意义(P<0.05)。
非布司他治疗痛风的效果和安全性较别嘌醇更有优势，值得在临床上推广应用。
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痛风是一种晶体相关性关节病，是由单钠尿酸盐在机体内沉积所致，其生化标志是血清尿酸升高异常所致的高尿酸血症，目前市场上上市销售的治疗痛风西药以缓解疼痛，降低尿酸为主，在一定程度上缓解痛风的局部症状，但大多数药物的治疗效果并不理想，不利于长期用药[1]。别嘌醇是治疗痛风的常用药物，作用机制是通过抑制嘌呤和嘧啶代谢的酶而竞争性抑制黄嘌呤氧化酶，使尿酸生成量降低。而非布司他是新型的黄嘌呤氧化酶非嘌呤特异性抑制剂，与别嘌呤的作用机制不同，其是通过占领通向具有酶活性部位的途径，然后进入嘌呤氧化酶的蝶呤钼部位，从而抑制或阻碍尿酸产生，可长时间给药，相比别嘌醇而言，有更显著的治疗效果和安全性。对于我国有严重皮肤不良反应和肾结石病史的痛风患者，非布司他也是一种良好的替代治疗方法[2]。有研究表明，非布司他改善痛风急性发作期的治疗效果确切，降低痛风结晶效果显著[3]。本研究通过观察20例服用非布司他的痛风患者和20例服用别嘌醇的痛风患者的尿酸水平、痛风疼痛表现改善情况、治疗后血清尿酸的达标率及不良反应发生率，评价非布司他的临床治疗效果。
