论著
甲状腺功能指标在不同孕期妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病中的表达水平及意义
中国临床实用医学, 2021,12(1) : 8-11. DOI: 10.3760/cma.j.cn115570-20201222.02616
摘要
目的

探讨与分析甲状腺功能指标在不同孕期妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠期高血压疾病(HDCP)中的表达水平及意义。

方法

回顾性分析2017年4月至2020年4月潍坊市益都中心医院产科收治的87例GDM患者及80例HDCP患者的临床资料,年龄(27.54±2.30)岁,年龄范围为25~32岁,分别将其纳入到GDM组与HDCP组。另选取同时期85例健康孕妇作为健康组,对比孕早期(孕周≤13周)、孕中期(孕周14~27周)、孕晚期(孕周≥28周)下GDM及HDCP患者的甲状腺功能指标。

结果

三组纳入者孕中期的促甲状腺激素(TSH)水平均高于孕早期,孕晚期的TSH水平高于孕中期,差异有统计学意义(P<0.05)。孕中期及孕晚期的HDCP组患者TSH值[(2.35±0.60)mIU/L、(2.37±1.09)mIU/L]明显高于GDM组[(2.12±0.64)mIU/L、(2.29±1.04)mIU/L]与健康组[(1.96±0.51)mIU/L、(2.04±0.48)mIU/L],GDM组的TSH值明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组纳入者孕中期的游离甲状腺素(FT4)水平均低于孕早期,孕晚期的FT4水平均低于孕中期,差异有统计学意义(P<0.05)。孕中期及孕晚期GDM组患者的FT4值[(7.15±1.62)pmol/L、(7.01±2.11)pmol/L]明显低于HDCP组[(7.32±2.40)pmol/L、(7.16±2.15)pmol/L]与健康组[(8.06±2.16)pmol/L、(7.79±2.47)pmol/L],HDCP组患者的FT4值明显低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

GDM及HDCP患者中的甲状腺功能指标存在异常表现,以TSH升高及FT4降低为主,且随着孕期的增加,TSH水平升高,FT4水平降低的更加显著。

引用本文: 车力凡, 刘瑶, 张玲, 等.  甲状腺功能指标在不同孕期妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病中的表达水平及意义 [J] . 中国临床实用医学, 2021, 12(1) : 8-11. DOI: 10.3760/cma.j.cn115570-20201222.02616.
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妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)和妊娠期高血压疾病(hypertension disorders complicating pregnancy,HDCP)均被认为是较常见的产科常见病,具有较高的发病率,不仅对母体健康造成较大的影响,同时还威胁新生儿的健康。有研究显示,甲状腺激素被认为是妊娠过程中一种重要的激素,其一方面对母体内的能量代谢产生明显的促进作用,另一方面可对胎儿的正常生长发育产生正向刺激作用[1]。也有研究认为,妊娠期间甲状腺功能出现异常,可在一定程度上增加早产儿或新生儿窒息等不良妊娠结局的发生风险[2]。另外,有报道指出,甲状腺功能减退的同时还可引起心输出量降低及外周血管阻力增加等一系列心血管表现,并认为甲状腺功能与HDCP之间具有显著的相关性[3]。因此,本研究通过对甲状腺功能指标在不同孕期GDM和HDCP中的表达水平及意义进行探讨与分析,旨在为疾病的后续诊断及治疗提供有利依据。现报道如下。

 
 
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