论著·外科天地
腹腔镜胰腺肿瘤剜除术的应用价值
中华消化外科杂志, 2023,22(4) : 541-545. DOI: 10.3760/cma.j.cn115610-20230302-00089
摘要
目的

探讨腹腔镜胰腺肿瘤剜出术(LapEN)的应用价值。

方法

采用回顾性描述性研究方法。收集2016年9月至2022年6月河北医科大学第二医院收治的47例行LapEN患者的临床资料;男18例,女29例;年龄为(49±12)岁。观察指标:(1)手术情况。(2)术后并发症情况。(3)术后恢复情况。(4)随访情况。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以MQ1Q3)或M(范围)表示,计数资料以绝对数表示。

结果

(1)手术情况。47例患者均成功完成LapEN,手术时间为(135±19)min,术中出血量为100(50,100)mL。(2)术后并发症情况。47例患者术后发生胰瘘12例,腹腔感染3例,术后出血和胃排空障碍各1例。(3)术后恢复情况。47例患者中,胰腺实性假乳头状瘤13例,胰岛素瘤12例,胰腺浆液性囊腺瘤11例,胰腺导管内乳头状黏液肿瘤(分支型)7例,胰腺黏液性囊腺瘤4例;肿瘤长径为1.9(1.6,2.3)cm,均为R0切除。47例患者无围手术期死亡病例,术后住院时间为(13±4)d,总住院费用为(6.8±1.2)万元。(4)随访情况。47例患者均获得随访,随访时间为14(8~18)个月。47例患者均无术后新发糖尿病和需外分泌替代治疗的情况,无肿瘤复发病例。

结论

对于胰腺良性肿瘤和低度恶性肿瘤,LapEN安全、可行。

引用本文: 张树彬, 周新博, 秦建章, 等.  腹腔镜胰腺肿瘤剜除术的应用价值 [J] . 中华消化外科杂志, 2023, 22(4) : 541-545. DOI: 10.3760/cma.j.cn115610-20230302-00089.
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目前腹腔镜胰腺手术已经成为治疗胰腺疾病的主要方式1, 2。胰腺兼具内外分泌功能,腹腔镜胰腺肿瘤剜除术(laparoscopic enucleation,LapEN)治疗胰腺良性或低度恶性肿瘤得到国内外外科医师的广泛认可3, 4, 5。该手术方式能以最小手术创伤在完整切除目标病灶的同时,最大限度保留胰腺完整性,从而最大程度保留其功能,改善患者预后6, 7, 8。本研究回顾性分析2016年9月至2022年6月我科收治的47例行LapEN患者的临床资料,探讨该手术方式的临床应用价值。

 
 
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