论著
颈动脉斑块与幽门螺杆菌感染的相关性研究
中华健康管理学杂志, 2021,15(4) : 390-394. DOI: 10.3760/cma.j.cn115624-20201022-00759
摘要
目的

探讨体检人群颈动脉斑块与幽门螺杆菌感染之间的关系。

方法

选取2019年1至12月在中日友好医院体检中心接受颈动脉超声和13C呼气试验检查的体检人员共3 066例,分为颈动脉斑块组和无斑块组,使用独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验、χ²检验分析两组间理化检查指标和幽门螺杆菌感染阳性率的差异;使用Logistic回归分析颈动脉斑块与幽门螺杆菌阳性的相关性。

结果

颈动脉斑块检出率男性多于女性(33.4% 比 19.5%),幽门螺杆菌阳性率不同性别之间差异没有统计学意义(29.1% 比 30.9%)。颈动脉斑块组年龄[(59.39±10.24)比(46.44±9.88)岁]、体质指数[(25.44±3.23)比(24.21±3.54) kg/m2]、收缩压[(135.91±19.07)比(123.03±16.66) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]、舒张压[(79.64±11.47)比(75.10±11.55) mmHg]、总胆固醇[(4.96±0.98)比(4.86±0.98) mmol/L]、三酰甘油[1.43(1.03,2.06)比1.20(0.82,1.88)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(3.21±0.93)比(3.04±0.83) mmol/L]、空腹血糖[5.55(5.11,6.47)比5.16(4.83,5.56)mmol/L]、尿酸[(339.13±79.92)比(319.85±87.62) mmol/L]、同型半胱氨酸[13.10(11.30,15.60)比11.7(10.00,13.90)mmol/L]均高于无斑块组,高密度脂蛋白胆固醇低于无斑块组[1.12(0.95,1.32)比1.20(1.00,1.43)mmol/L],差异均有统计学意义;颈动脉斑块组男性(62.4% 比 44.6%)、吸烟(31.9% 比 19.6%)、有高血压病史(33.8% 比12.5%)、糖尿病病史(13.5% 比 3.5%)的研究对象占比高于无斑块组,颈动脉斑块组幽门螺杆菌阳性率高于无斑块组(34.5% 比 28.4%),差异均有统计学意义。Logistic回归分析显示调整混杂因素后颈动脉斑块与幽门螺杆菌阳性呈显著正相关(OR=1.270,P=0.028)。

结论

颈动脉斑块的形成与多种因素相关,而幽门螺杆菌感染也是颈动脉斑块形成一个重要的危险因素,治疗幽门螺杆菌感染可能是防控颈动脉斑块形成的有效措施。

引用本文: 帅学军, 陈钢, 马骁. 颈动脉斑块与幽门螺杆菌感染的相关性研究 [J] . 中华健康管理学杂志, 2021, 15(4) : 390-394. DOI: 10.3760/cma.j.cn115624-20201022-00759.
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动脉粥样硬化是心血管疾病发展的基础,是导致冠心病、脑卒中的主要病因,吸烟、高血糖、血脂异常、高血压等作为动脉粥样硬化的传统危险因素已经被充分认识,控制这些危险因素可以有效防控心血管疾病的发展。此外,近年来许多研究表明,微生物感染导致的慢性炎症反应在心血管疾病的发生发展过程中起着重要的作用。幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)感染非常普遍,在我国目前Hp感染率为40%~60%1。Hp感染不但是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因,目前研究发现其与多种胃肠外疾病包括心血管疾病的发生存在关联2,然而目前国内外现有关于Hp感染与动脉粥样硬化之间关系的研究结果并不一致,甚至存在相反的结果,因此仍需要更多的临床研究证据证实两者之间的关系。本研究通过横断面研究方法,了解体检人群颈动脉斑块的检出情况和相关风险因素,研究其与Hp感染之间的相关性,为心血管疾病的防控提供参考依据。

 
 
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