论著
慢性肾脏病病因构成及变化趋势分析
中华健康管理学杂志, 2021,15(5) : 442-445. DOI: 10.3760/cma.j.cn115624-20210309-00115
摘要
目的

分析慢性肾脏病(CKD)病因构成及变化趋势。

方法

对中日友好医院1990—1991年173例、2009—2010年956例及2018—2019年1 440例CKD住院患者病因进行总结,分析3个时间段中青年组与老年组CKD的病因构成和演变。利用χ²检验进行组间比较,两两比较应用Bonferroni法校正。

结果

1990—1991年、2009—2010年和2018—2019年CKD的第一位病因分别为慢性肾炎(52%)、慢性肾炎(35%)和糖尿病(36%)。3个时间段的CKD病因构成有显著差异(χ²=74.375,P<0.001),其中糖尿病(χ²=14.847,P=0.001)和高血压(χ²=12.279,P=0.002)导致的CKD占比呈上升趋势,慢性肾炎(χ²=19.976,P<0.001)占比呈下降趋势。老年组中,3个时间段CKD的第一位病因分别为慢性肾炎(34%)、糖尿病(40%)和糖尿病(43%)。中青年组3个时间段中,慢性肾炎始终是CKD的第一位病因,占比分别为49%,43%和40%,呈下降趋势,但差异无统计学意义。糖尿病(χ²=31.345,P<0.001)和高血压(χ²=15.485,P<0.001)在中青年CKD患者中均呈上升趋势。在2018—2019年队列中,终末期肾脏病(ESRD)有494例,糖尿病和高血压在ESRD中的占比分别为48%和37%。

结论

糖尿病和高血压是老年CKD的主要病因。慢性肾炎仍是中青年CKD的主要病因,但占比呈下降趋势。糖尿病和高血压也是引起ESRD的主要病因。

引用本文: 吴宇, 周晶晶, 姜世敏, 等.  慢性肾脏病病因构成及变化趋势分析 [J] . 中华健康管理学杂志, 2021, 15(5) : 442-445. DOI: 10.3760/cma.j.cn115624-20210309-00115.
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慢性肾脏病(CKD)已成为全球性公共卫生问题1, 2,中国2007—2010年流行病学调查显示,我国18岁以上人群CKD患病率达10.8%3。全球疾病负担研究的数据显示,2017年全球约有6.975亿人罹患CKD,平均患病率为9.1%,其中中国CKD患者为1.32亿4。终末期肾病(ESRD)是各种病因导致的CKD的终末阶段,患者生存质量低,死亡率高5。随着人口老龄化及糖尿病、高血压患病率逐年攀升6, 7,普通人群和老年CKD及ESRD病因构成也在发生演变8。本研究分析了近30年我国CKD的病因构成和演变,并比较了中青年和老年CKD病因构成的差异,旨在为CKD的防治提供参考数据。

 
 
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