• 短篇论著 •
胰十二指肠切除术中胰胃吻合和胰肠吻合优劣比较的Meta分析
中华胰腺病杂志, 2019,19(1)
: 48-52. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-1935.2019.01.011
摘要
检索1966年至2017年5月间发表的有关胰十二指肠切除术中采用胰胃吻合(PG)和胰肠吻合(PJ)重建术的前瞻性随机对照试验。采用RevMan5.2软件进行Meta分析。共纳入10篇文献，1626例患者，其中PG组824例，PJ组802例。PG组术后胰瘘、腹腔积液、胆瘘、发生率显著低于PJ组，出血发生率显著高于PJ组，差异均有统计学意义，而两组的B和C级胰瘘、胃排空延迟、并发症发生率、病死率的差异无统计学意义。
引用本文:
穆青,
孙友刚,
李鹏,
等.
胰十二指肠切除术中胰胃吻合和胰肠吻合优劣比较的Meta分析
[J]
. 中华胰腺病杂志, 2019, 19(1)
: 48-52.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-1935.2019.01.011.
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胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy, PD)是治疗胰头及壶腹周围肿瘤的标准术式。目前报道的PD围手术期死亡率已从20%降至<5%，但围手术期并发症发生率仍然高达30%～60%[1,2,3,4]，胰瘘发生率在9%～40%[4,5,6,7,8]，胃排空障碍发生率为7%～37%[9,10,11]。PD中胰胃吻合(PG)和胰肠吻合(PJ)是两种最常用的吻合方式，但何者更优一直存在争议。2007年Wente等[12]报道，PG组和PJ组在胰瘘和并发症发生率方面差异无统计学意义，而2008年Fernández-Cruz等[13]发表的前瞻性随机对照试验(randomized controlled trials，RCTs)结果显示PG和PJ术后胰瘘和并发症发生率分别为4%、8%和23%、44%，提示PG是更安全的重建方式。为此，本研究对近年来发表的RCTs重新进行Meta分析。
