研究荟萃
综合心理干预对慢性心力衰竭患者焦虑与抑郁状态的影响
中华现代护理杂志, 2015,21(6) : 676-679. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2015.06.018
摘要
目的

探讨以团体认知行为干预为主的综合性心理干预措施对慢性心力衰竭患者的焦虑及抑郁状态的效果。

方法

选取2012年1月—2013年12月收治的100例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为干预组和对照组各50例。对照组患者在住院期间实施常规护理,干预组在此基础上进行团体认知行为干预为主的综合心理干预。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)比较两组患者的焦虑和抑郁情况。

结果

基线时,总体焦虑发生率为25%,其中轻度11例,中度10例,重度4例;总体抑郁发生率为39%,其中轻度19例,中度14例,重度6例。对照组和干预组干预后SAS及SDS得分均优于干预前,干预组分别为(36.90±8.465),(27.53±7.162)分,较对照组的(40.91±8.019),(36.78±10.562)分改善更明显,且差异有统计学意义(t分别为9.244,10.335;P<0.01)。

结论

团体认知行为干预为主的综合心理干预策略能有效地缓解和改善慢性心力衰竭患者的焦虑、抑郁情绪。

引用本文: 戴晖, 闫海春, 张影, 等.  综合心理干预对慢性心力衰竭患者焦虑与抑郁状态的影响 [J] . 中华现代护理杂志, 2015, 21(6) : 676-679. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2015.06.018.
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有研究表明[1,2,3],心力衰竭患者普遍存在情感性心理障碍,其中以焦虑、抑郁最为普遍。美国精神病协会数据表明[2],18%~45%的心力衰竭患者存在不同程度的焦虑,是普通人群发生率的2~4倍。Rutledge等[4]的Meta分析文章报道,21.6%的心力衰竭患者存在不同程度的抑郁。心力衰竭患者的焦虑、抑郁情绪可会直接影响到心力衰竭患者的临床预后及转归,可导致患者的再住院率、死亡率以及心脏猝死率升高[1,5,6,7,8,9]。有研究表明[10,11],有抑郁情绪的患者用药依从性比正常患者低,而用药的低依从性可以直接影响心力衰竭患者的生存率。因此对心力衰竭患者焦虑、抑郁等情感障碍进行相应的干预,对控制心力衰竭发展,改善预后具有重要的临床意义。本研究通过对伴有焦虑、抑郁的心力衰竭患者进行以团体认知干预(cognitive behavioral therapy,CBT)为主的综合心理干预,取得较好效果,现报道如下。

 
 
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