
本文介绍了动机性访谈的概念、精神及核心技能,从实施人员、实施过程、干预方案及干预效果方面,综述了动机性访谈在国内外慢性病患者自我管理中的应用现状,并对其现存问题进行总结,为其进一步应用提供依据。
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慢性非传染性疾病(简称慢性病)是目前威胁人类健康和导致人群死亡的主要原因。自我管理是指通过患者的行为来保持和增进自身健康,监控和管理自身疾病的症状和征兆,减少疾病对自身社会功能、情感和人际关系的影响,并持之以恒地治疗自身疾病的一种健康行为[1]。慢性病自我管理作为一种新型疾病管理模式,在多个国家慢性病的预防和控制中得到了应用和验证[2, 3, 4]。动机性访谈(motivational interviewing,MI)是一种以客户为中心的指导性咨询方式,它通过激发和化解客户的内心防护,促成客户的行为改变[5]。目前国外MI理论研究成熟,作为促进健康行为和纠正不良行为的主要技术之一,MI在慢性病管理领域应用广泛,取得了一定的效果[6, 7, 8],并进行了循证医学研究[9,10]。我国MI在慢性病自我管理的应用研究日益增多,主要研究成果集中在糖尿病、心脏病患者自我效能和行为改变等方面,研究病种局限且自我管理研究中缺少具体技术方案和MI技巧的描述。本文将系统回顾动机性访谈的概念、精神、干预过程及核心技能,对MI在慢性病患者自我管理中的应用现状和效果进行梳理,为MI在慢性病自我管理中的进一步应用提供理论支持和行动指导。





















