研究荟萃
基于健康信念模式的健康教育在老年0级糖尿病足患者中的应用
中华现代护理杂志, 2017,23(35) : 4473-4477. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2017.35.010
摘要
目的

探讨基于健康信念模式的健康教育在老年0级糖尿病足患者中的应用效果。

方法

采用便利抽样法,选取2014年1月1日—3月31日山东省烟台毓璜顶医院内分泌科病房的老年0级糖尿病足患者为研究对象。按随机数表法将患者分为观察组49例和对照组51例,至研究结束,观察组为47例,对照组42例。两组患者住院期间均给予相同的治疗、知识宣教,出院后对照组患者每月进行电话回访,答疑解惑;观察组患者按照健康信念模式进行健康教育。比较两组血糖、血脂控制情况,自护能力以及足部情况。

结果

干预6个月和3年后,观察组患者FPG、2hPG、HbA1c、TG水平均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预3年后,观察组患者糖尿病自护行为优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组足部发生溃疡/感染、畸形、水泡/胼胝、皮肤干燥/皲裂、下肢疼痛/抽搐、感觉缺失的情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

应用健康信念模式对老年0级糖尿病足患者进行健康教育,患者血糖、血脂控制效果更加持久、稳定,通过反复强化知识学习,纠正不良生活方式,患者糖尿病足自护能力提高,降低了向感染、溃疡、坏疽、截肢方向进一步发展的风险。

引用本文: 解杰梅, 顾桂芹, 迟俊涛, 等.  基于健康信念模式的健康教育在老年0级糖尿病足患者中的应用 [J] . 中华现代护理杂志, 2017, 23(35) : 4473-4477. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2017.35.010.
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糖尿病足(diabetic foot,DF)是指因神经病变失去感觉或因缺血失去活动能力合并感染所致的足部疾患,是发达国家非外伤性截肢的主要原因[1-2]。据调查,86%的下肢截肢患者是由足部血管或神经病变表皮小损伤诱发[3],而足底茧子、自发性水泡往往是发生足溃疡的先兆。糖尿病足一旦发生,患者需长期忍受不能行走或走路不适带来的痛苦,长期躯体不适易引发焦虑、抑郁、自杀倾向,伤口长期不愈合更易造成感染和截肢,5年内另一侧截肢率高达50%[4],因此,亟需一种有效的教育方式进行干预。本研究将健康信念模式应用到老年0级糖尿病足患者的健康教育中,起到改善患者血糖、血脂水平的效果,患者糖尿病足自护行为提高,延缓了向感染、溃疡、坏疽、截肢方向进一步发展,现报道如下。

 
 
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