
健康促进模式是一种健康教育指导框架,强调在护患合作的基础上,从患者个人特征及经验、特定行为认知、情感及行为结果3个方面着手,对患者自身影响健康促进行为的因素进行分析和针对性干预,最终达到健康促进行为目的。本文综述了健康促进模式的概念、基本要素及其在糖尿病、高血压病、脑卒中、COPD、冠心病、癌症及精神病等慢性病患者健康教育中的应用现状,以期为慢性病患者的健康教育干预模式提供参考依据。
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慢性非传染性疾病已经取代了传染病,成为公共卫生的主要负担[1]。WHO报告显示,2012年全球总死亡人数为5 600万,而慢性疾病导致的死亡人数占总死亡人数的68%;其中常见疾病及其占总死亡人数的比例依次为心血管疾病46.2%,癌症21.7%,慢性呼吸系统疾病10.7%,糖尿病9%[2]。《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》显示,我国慢性病病死率为533/10万,占总死亡人数的86.6%[3]。此外,中国疾病预防控制中心研究数据显示,中国老年居民中,约74.20%患有慢性病,且存在较为严重的多种慢性病共存现象[4],其中至少患有一种慢性病的老年人占50.75%,慢性病患者及其家庭的疾病负担较为沉重[5,6]。慢性病的发生发展常与居民健康知识水平和日常生活行为习惯息息相关,健康教育作为一种低投入高收益的慢性病防控策略,可帮助居民认识不良生活方式及其危害,增强保健意识,促进健康,有效降低慢性病的发病率和病死率[7,8]。但传统健康教育常采用说教和灌输方式,收效甚微,而新形式的健康教育应注重受教育者反应,提高其参与度及主观能动性[9]。Pender的健康促进模式作为原因模式和健康教育策略,在对患者健康认知及从事健康促进行为的意愿及其影响因素详细评估分析的基础上,鼓励患者从自身出发,积极发现不利健康因素及可替代方法,感知行为改变的好处,积极参与健康促进计划的制定与实施[10]。现已被广泛应用于多国护理实践及研究中。现就此模式概念、基本要素及其在慢性病患者健康教育中的应用现状综述如下。





















