护士使用肺栓塞风险评估工具可以快速、准确地评估患者发生肺栓塞的风险程度。肺栓塞风险评估工具在临床上广泛应用。本文对肺栓塞风险评估工具的发展概况、诊断阈值、适用人群、评估效果等方面进行综述，总结并分析了评估工具目前存在的问题及未来的研究方向，为进一步完善肺栓塞风险评估工具及拓展其临床应用范畴提供依据。
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肺栓塞（pulmonary embolism，PE）是指内源性或外源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环障碍的临床或病理生理综合征，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞和肿瘤栓塞等，是临床上仅次于冠心病和肿瘤的第三大致死性心血管疾病[1]。世界范围内，PE的发病率为1.17/1 000人年，而在我国，PE的发生率从1997年的0.26/1 000人年上升到目前的1.45/1 000人年[2]。PE不仅发生率高，而且因患者首诊时常无明显或特异性症状体征，又与其他疾病的临床表现相似等导致PE的漏诊率和误诊率较高，高发病率、低确诊率导致PE致死率、致残率和复发率居高不下，新近国际注册登记研究表明，PE的1周全因病死率为1.9%~2.9%，1个月全因病死率为4.9%~6.6%，近期数据显示，其6个月内复发率为4.3%，1年复发率为4.3%，10年复发率为35.4%[3]。PE严重影响患者生命安全。护士根据患者临床症状、体征和病史等进行临床可能性评估可以提高PE的确诊率，医生根据正确评估结果进行后续的检查、治疗和预防措施，可以降低病死率、致残率和复发率。临床可能性评估至关重要，选用正确的评估量表是关键。肺栓塞风险评估表（pulmonary embolism risk assessment scale，PERAS）是评估患者发生肺栓塞可能性大小的工具，通过对PE主客观危险因素进行定性定量的综合分析，协助医生准确预测患者发生PE的风险，从而针对不同风险级别的患者实施分层级预防措施，合理分配医疗资源，进一步提高干预的有效性。近几十年来，国外已有学者开始研制PERAS。但关于各量表的适用人群、诊断阈值、评估时机及评估效果，现有研究尚未得出统一意见。本文拟通过对PERAS的研究现况进行综述，以期为今后进一步完善PERAS并推广其临床应用提供依据。
