临床研究
体外循环心脏术后患者口渴的发生现状及相关因素分析
中华现代护理杂志, 2019,25(8) : 996-1000. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2019.08.017
摘要
目的

调查体外循环心脏手术患者拔管后禁食禁饮期间口渴的发生情况,探讨其影响因素。

方法

采用前瞻性研究设计,选取2017年12月—2018年5月在南京市某三甲医院行心脏手术的患者120例。通过一般资料调查表收集相关资料,测量患者的口渴评分和静息唾液流率,采用SPSS 24.0软件分析患者术后口渴的影响因素。

结果

体外循环心脏术后患者在拔管后6 h内的口渴发生率为100%,口渴评分为(6.20±1.90)分,随着时间的延长患者的口渴程度逐渐增强。单因素分析显示,患者术后口渴评分与术后体温、呼吸频率、血钠浓度、尿量呈正相关(r值分别为0.172、0.105、0.209、0.258;P<0.05),与术后液体平衡量、静息唾液流率呈负相关(r值分别-0.222、-0.565;P<0.05)。多因素分析显示,静息唾液流率和液体平衡量是心脏术后患者发生口渴的主要影响因素(P<0.05)。

结论

体外循环心脏术后患者口渴的发生率较高,其发生与多种因素有关。护理中应关注心脏术后患者的口渴情况,有针对性地采取措施缓解患者的口渴症状,提高患者舒适度。

引用本文: 刁齐翔, 陈玉红, 李纯, 等.  体外循环心脏术后患者口渴的发生现状及相关因素分析 [J] . 中华现代护理杂志, 2019, 25(8) : 996-1000. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2019.08.017.
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随着体外循环技术的改进,心内直视手术已经成为解决各类复杂心脏疾病的主要方式。但由于体外循环过程的生理特殊性,患者术后易出现急性肾损伤、低氧血症、心律失常、低心排综合征等并发症[1]。为了降低心脏术后患者心力衰竭、氧弥散障碍等发生的风险以及预防麻醉未醒期间发生呕吐、误吸等并发症,患者需要执行较为严格的术后禁食禁饮和容量管理措施。临床工作中发现,口渴是体外循环心脏手术后患者最常出现的症状之一。一项关于心脏术后气管插管患者清醒期的生理需求调查结果显示,100%的患者表示在插管清醒期感到口渴,迫切需要饮水的占84%,甚至超过了疼痛的主诉[2]。口渴引起的不适会使患者的应激增强,增加患者的耗氧量和代谢负担,还会导致患者焦虑、烦躁等负性情绪的产生,极大增加了伤口裂开和导管滑脱的风险[3]。同时口渴引起的口咽干燥也会增加口腔黏膜病变及继发性感染等发生的机会[3,4]。目前关于体外循环心脏术后患者口渴程度的量化研究较少,心脏术后患者口渴的影响因素尚缺乏统一定论。因此,本研究旨在调查体外循环心脏手术患者拔管后禁食禁饮期间口渴的发生情况,探讨并分析影响拔管后患者口渴的相关因素,为建立预见性干预策略,缓解患者口渴症状提供依据。

 
 
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