论著
老年慢性心力衰竭患者自我管理现状的全国多中心调查
中华现代护理杂志, 2019,25(27) : 3451-3456. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2019.27.005
摘要
目的

了解老年慢性心力衰竭(CHF)患者自我管理现状,比较自我管理行为有无地区差异。

方法

采用随机整群抽样方法,在华东(江西省、上海市、浙江省)、华西(青海省、新疆维吾尔自治区、陕西省、甘肃省、宁夏回族自治区、云南省)、华南(海南省、广西壮族自治区)、华北(黑龙江省、内蒙古自治区)、华中(河南省、湖北省、湖南省)5个区域的102所医院对6 124例老年CHF患者进行自我管理现状调查,统计其调查结果,并比较各地区之间的差异。

结果

老年CHF患者自我管理总体处于中等偏低水平,得分率61.25%(49/80)<80%,其中华东、华中地区得分较高,华西地区得分较低,不同地区间比较差异有统计学意义(H=59.07,P<0.01);饮食管理维度执行最好,得分率为66.67%(8/12),其中华东地区得分最高,华西地区得分最低,不同地区间比较差异有统计学意义(H=92.49,P<0.01);药物管理维度次之,得分率为65.00%(13/20),其中华东地区得分最高,华北、华西地区得分较低,不同地区间比较差异有统计学意义(H=351.10,P<0.01);心理/社会适应管理较差,得分率为60.00%(12/20),其中华东地区得分高于华北、华西地区,不同地区间比较差异有统计学意义(H=8.84,P<0.01);症状管理维度最差,得分率57.14%(16/28),其中华北、华中地区得分较高,不同地区间比较差异有统计学意义(H=17.62,P<0.01)。

结论

老年CHF患者自我管理水平有待提高,需针对不同地区开展系统化的、有针对性的健康教育,以提高患者自我管理水平,减少疾病负担。

引用本文: 李涤凡, 尹德荣, 黄文伶, 等.  老年慢性心力衰竭患者自我管理现状的全国多中心调查 [J] . 中华现代护理杂志, 2019, 25(27) : 3451-3456. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2019.27.005.
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心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段,且临床上以慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)居多[1]。CHF以其高发病率、高再入院率、高病死率给卫生保障系统带来沉重负担[2,3]。中国心力衰竭流行病学调查研究显示,我国北方地区心力衰竭患病率为1.4 %,南方地区心力衰竭患病率为0.5%,北方高于南方(P<0.01)[4]。且心力衰竭患病率随着年龄增加显著上升,尤其是65岁以上的老年人[5],而当下我国的老年人口已近2亿[6],老年慢性心力衰竭已经成为我国较严重的问题之一。国内外心力衰竭指南均强调,CHF患者需要进行自我管理[7,8]。良好持续的自我管理行为可以促进CHF患者的健康行为,降低再住院率和病死率,有效地防止或减缓病情的加重,提高患者的生活质量[9,10,11]。目前有学者对慢性心力衰竭患者自我管理现状进行了调查研究,但以单中心、小样本研究居多,不能整体反映国内老年CHF患者自我管理现状[12,13]。因此,本研究采取多中心调查我国老年CHF患者自我管理现状,发现目前存在的问题和需要,为制订老年CHF患者的自我管理教育方案提供依据。

 
 
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