调查肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性现状并分析其影响因素。
2019年3 —5月，采用便利取样法在北京2所三级甲等医院门诊选择符合纳入标准的肩袖损伤术后患者共102例。采用问卷调查法进行调查，问卷内容包括一般资料、疾病相关资料、康复锻炼依从性量表和影响因素资料。采用多重线性回归分析患者康复锻炼依从性的影响因素。
肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性量表总分为（2.28±0.37）分，身体锻炼、术后注意事项、主动寻求建议3个维度得分分别为（2.25±0.44）、（2.36±0.43）、（2.23±0.61）分。多重线性回归分析结果显示，性别、慢性病史、康复锻炼动作难度、康复人员的帮助是患者康复锻炼依从性的影响因素（标准化回归系数分别为0.238、0.266、0.239、0.444；P<0.01），共解释40.9%的变异量。
肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性整体为中等水平，临床上建议通过循序渐进增加动作难度、增加康复人员支持、完善宣教资料等方式提高患者康复锻炼依从性。
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肩袖损伤会引发肩袖生理功能的减弱和丧失，以疼痛、无力和活动受限为典型症状，影响患者生活自理能力，降低患者的生活质量，是中老年人常见疾病[1]。日本的一项调查结果显示，肩袖损伤患病率为20.7%[2]。肩袖损伤的发生与年龄密切相关，超声检查研究结果显示，50～59、60～69、70～79岁人群中全层肩袖损伤的患病率分别为2.1%、5.7%和13.0%。另有文献报道，>80岁人群中肩袖损伤患病率高达50%[3,4]。随着中国人口老龄化形势的加剧，肩袖损伤患者会越来越多[5]。关节镜手术创伤小并有助于改善患者肩关节功能、缓解患者肩关节的疼痛症状，已成为了目前治疗肩袖损伤的常见手术方案[6]。系统规范的术后康复锻炼有助于减轻患者术后疼痛，改善关节活动度[7]，促进其生活自理能力的恢复。WHO提出，依从性是指疾病治疗和疾病预防中，个人在药物、饮食、生活方式改变等方面的行为与其同医务工作者一起制订的医疗保健方案有一致的效度[8]。国外有研究报道，关节镜肩袖修补术后6、7～12、13～26周患者的康复依从性差的比例分别为9.1％、17.3％和16.4％，术后肩袖再撕裂发生率与康复依从性差相关[9]。国内研究报道，回授法和品管圈活动可提高肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性[10,11]。但国内对肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性研究较少，因此，了解我国肩袖损伤术后患者康复锻炼依从性并探讨其影响因素，对提出针对性的护理干预措施十分重要。
