• 临床研究 •
严重医疗不良事件中第二受害者认知与心理体验的质性研究
中华现代护理杂志, 2020,26(4)
: 486-490. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2020.04.011
摘要
目的
了解医务人员在严重医疗不良事件中作为第二受害者的认知与心理体验，为医疗不良事件管理体系相关研究提供依据。
方法
采用质性研究中的现象学研究法，于2019年1—2月，选取3所三级医院9名经历过严重医疗不良事件医务人员进行访谈，根据Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理分析。
结果
提炼出4个主题：各种负性体验的经历、对职业认知的改变、认同完善预防不良事件系统的重要性、渴求设立第二受害者支持体系。
结论
主管部门应关注到医疗不良事件中涉事医务人员的困境，积极构建第二受害者的支持体系，以此来降低他们在医疗不良事件中受到的伤害，从而确保医疗安全。
引用本文:
韩燕,
钱一平,
侯学媛,
等.
严重医疗不良事件中第二受害者认知与心理体验的质性研究
[J]
. 中华现代护理杂志, 2020, 26(4)
: 486-490.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2020.04.011.
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严重的医疗不良事件不仅给患者身心带来巨大伤害，甚至是付出生命的代价，同时也使医务人员自身承受了一定程度的情感创伤和精神压力成为第二受害者[1]。目前，多数研究者都认可并引用美国学者Scott等[2]对第二受害者的定义：提供医疗服务的人员在非预期的医疗差错或患者相关损伤中经历身心创伤，成为受害者之一，他们对患者的不良后果充满自责，并怀疑自己的临床能力、专业知识和职业选择。通过相关文献检索与回顾发现，目前国内医疗机构对第二受害者的认识不足[3,4,5]，对医疗不良事件的处理主要关注于事件发生的原因、责任认定以及优先满足患者及其家属的需求等，对第二受害者则往往采取惩罚、孤立的态度，缺乏有效的支持体系，严重影响第二受害者的身心健康和职业信念，继而危及患者安全。本研究旨在采用质性研究中的个人深度访谈法，深度剖析医务人员在经历严重不良事件后的认知评价过程以及他们内心的真实体验，为管理者采取有效的干预措施提供可靠的依据。
