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• 临床研究 •
应用日常生活自理能力量表构建护工分级服务标准的实践与效果评价
中华现代护理杂志, 2020,26(21) : 2858-2862. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20190813-02899
摘要
目的

应用日常生活自理能力（ADL）量表Barthel指数评分法制订护工分级服务标准内容，为护工的服务管理提供客观依据。

方法

中山大学孙逸仙纪念医院2018年6月实施ADL量表制定护工不同分级服务标准。以实施开始时间分组，将2017年6月—2018年5月作为实施前组，2018年6月—2019年5月作为实施后组。采用自制电子满意度调查问卷，比较实施前后患者、患者家属、护士长、护士对护工工作质量满意度、护工对工作满意度和护工的流失率。

结果

实施后患者和患者家属对护工工作的总满意度评分中位数从21分下降至14分，护工人员流失率由59.6%下降至29.0%，差异均有统计学意义（P<0.01）。

结论

应用ADL评定护工分级服务标准，能提高护工工作的质量与满意度，降低流失率，值得在护工护理管理中推广。

引用本文: 丘宇茹, 王吉文, 吴惠文, 等.  应用日常生活自理能力量表构建护工分级服务标准的实践与效果评价 [J] . 中华现代护理杂志, 2020, 26(21) : 2858-2862. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20190813-02899.
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随着家庭结构小型化、照护功能弱化等问题的出现，长期护理服务压力进一步增大[1]，临床护理人力资源配置的不足，住院患者日常生活护理工作聘请由经过短期培训的人员来完成，简称护工。护工的工作范围包括协助患者用餐、排泄、清洁、床单元的整洁等。虽然护工的工作地点在医院，却是隶属于专业的护工管理公司，实行的是社会化管理模式[2]，其服务内容和收费管理一般以护理患者的时间和人数为依据，缺乏明确统一的标准。如何提高护工服务质量和合理收费成为护工管理中的重要问题，日常生活自理能力（activities of daily living， ADL）能直观地反映其所需要的直接生活照顾的工作量，Barthel指数是ADL的一种评分法，其评估内容包括修饰、如厕、进食、转移、步行、穿衣、上楼梯、洗澡等内容，得分越高，独立性越强，依赖性越小[3]。本研究根据患者的ADL量表Barthel指数评分法为需要提供陪护服务的住院患者进行评分，根据评分制订护工分级服务标准，为护工的服务及收费管理提供客观依据。

　
　
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关键词
护工
日常生活自理能力量表
服务标准
满意度
Barthel指数评分
患者家属
服务内容
工作质量
效果评价
护理管理