自我管理在慢性心力衰竭患者的生理、心理以及社会适应方面均起到重要作用。良好的自我管理行为能够有效降低慢性心力衰竭患者的再入院率，减轻患者的经济负担，改善其预后水平及生活质量。本文从慢性心力衰竭患者自我管理的研究现状入手，对自我管理的内在影响因素和外在影响因素进行归纳和阐述，旨在为构建有效干预方案提高患者的自我管理能力提供参考。
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慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）是一种常见的心血管疾病，是导致老年人住院、再入院以及死亡的主要原因。最新统计显示，我国35～74岁人群CHF的患病率为0.9%，且随年龄的增加而显著上升[1]。CHF是各种心脏疾病的终末期表现，随着各种急性心脏病治疗方法的改进和患者寿命的延长，CHF患者的数量也随之不断增加[2]。尽管目前医疗水平在不断提高，但作为一种慢性终身性疾病，CHF患者仍然会遭受呼吸困难、运动耐力下降、疲劳以及焦虑、抑郁等生理和心理上的双重折磨，严重影响患者的生活质量。自我管理是CHF管理的一个重要组成部分，可以积极改善患者的健康结局和生活质量[3]。CHF患者自我管理是指患者通过自身的行为维持和提高自身健康水平，监控和管理CHF的症状和征兆，减少其对自身社会功能、情感和人际关系的影响，并持之以恒地治疗自身疾病的一种健康行为[4]。CHF患者自我管理内容主要包括日常体重监测、症状监测、根据症状调整用药和行为、饮食管理等[5]。自我管理强调的是患者主动参与其管理自身疾病的过程，从患者角度来看，患者的参与意味着自身得到尊重，能够参与疾病相关知识交流和护理计划的制订，有条件设定自己的目标，并体验自身疾病相关症状被自我识别的成就感[6]。研究显示，提高CHF患者的自我管理能力，能够显著改善患者预后，降低患者再入院率，减轻其经济负担[7,8,9,10]。现有的关于CHF自我管理的相关综述对CHF患者自我管理的影响因素涉猎较零散，缺乏系统性。本文将目前国内外CHF患者自我管理的影响因素归纳为内在影响因素和外在影响因素两个方面，通过对内在影响因素和外在影响因素等方面进行归纳和阐述，以期促进我国CHF患者的自我管理在临床实际工作中的推广应用。
