• 临床研究 •
全国15省市住院精神科患者保护性约束的调查分析
中华现代护理杂志, 2021,27(8)
: 1102-1105. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20200520-03454
摘要
目的
调查精神科患者保护性约束的实施现状。
方法
2019年3—5月，采用自行编制的精神科保护性约束调查问卷对15个省市2 101例在精神专科医疗机构住院期间经历过至少1次保护性约束的患者进行调查，分析精神科患者保护性约束现状。
结果
共发放问卷2 101份，回收有效问卷1 897份。1 897例患者约束时长为3 （1，8）h，约束时长最短1 h，最长72 h。不同性别、所在医院、婚姻状况、入院第一诊断、有无自伤史的患者约束时长比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论
临床急需建立一套规范约束程序，防止约束的不合理使用。
引用本文:
高冬芳,
许冬梅,
邵静,
等.
全国15省市住院精神科患者保护性约束的调查分析
[J]
. 中华现代护理杂志, 2021, 27(8)
: 1102-1105.
DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20200520-03454.
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在精神科，保护性约束狭义是指躯体约束，主要利用约束用具保护精神疾病患者及周围环境免遭损害，是精神科一项特殊护理操作技术，它包含着一定的医疗风险。不恰当的保护性约束可对患者身心造成损害，有研究指出，因保护性约束所致医患纠纷发生率近年来呈上升趋势[1]，已引起医学界学者广泛关注。2013年颁布的《中华人民共和国精神卫生法》中，正式规定了保护性约束的适用范围"精神障碍患者在医疗机构内发生或者将要发生伤害自身、危害他人安全、扰乱医疗秩序的行为，医疗机构及其医务人员在没有其他可替代措施的情况下，可以实施约束、隔离等保护性医疗措施"。为了解目前精神科住院患者的保护性约束实施情况，本研究调查了全国部分省市二、三级医院对精神科患者住院期间保护性约束的实施情况，旨在发现保护性约束中存在的问题，为提高保护性约束的安全性和有效性，减少医疗纠纷和意外事件的发生提供借鉴。
