专题策划:冠心病患者运动康复
经皮冠状动脉支架植入术后患者锻炼行动自我效能现状及其影响因素分析
中华现代护理杂志, 2021,27(20) : 2667-2673. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20210223-00816
摘要
目的

了解经皮冠状动脉支架植入术(coronary artery stent implantation,CASI)术后患者锻炼行动自我效能的现状,并分析其影响因素。

方法

采用便利抽样法,选取2020年5—8月在山东省某三级甲等医院心内科门诊复诊的CASI术后患者作为研究对象。采用一般资料调查表、锻炼行动自我效能量表、锻炼阶段诊断量表、心脏病患者运动恐惧量表、锻炼社会支持量表对其进行调查。

结果

CASI术后患者的锻炼行动自我效能量表得分为(8.32±3.42)分,处于低等水平。多重线性回归分析结果显示,门诊随访频率、运动恐惧和锻炼社会支持是CASI术后患者锻炼行动自我效能的影响因素(P<0.05),共解释总变异的50.9%。

结论

CASI术后患者锻炼行动自我效能处于低等水平,受多种因素影响。建议临床医护人员加强针对性的锻炼指导,以提高患者锻炼行动自我效能,促进患者的锻炼行为。

引用本文: 王芬, 王全良, 张青云, 等.  经皮冠状动脉支架植入术后患者锻炼行动自我效能现状及其影响因素分析 [J] . 中华现代护理杂志, 2021, 27(20) : 2667-2673. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20210223-00816.
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经皮冠状动脉支架植入术(coronary artery stent implantation,CASI)具有微创、效果好等优点,已在临床中得到推广和应用,极大地提高了冠心病患者的生存率[1]。但部分CASI术后患者出院后再次发生心血管不良事件[2,3],如高达20%~35%的患者发生支架内再狭窄,严重加重患者的经济负担,影响患者的生活质量。研究指出,运动锻炼可延缓CASI术后动脉粥样硬化,降低13%~24%的总死亡率[4,5,6]。国内学者郑贝贝等[7]的研究结果推荐CASI患者术后5~8 d即可恢复3~5 d/周、1~2次/d的中等强度有氧运动。《经皮冠状动脉介入治疗术后运动康复专家共识》[8]中指出,CASI患者术后1个月即可恢复常规运动康复,且最佳运动方案为有氧耐力训练与间歇力量性训练相结合。但有研究报道,CASI患者术后参与运动锻炼的依从性仅为6%,体力活动水平不足的患者高达40%以上,且活动形式以家务和休闲消耗为主[9,10]。健康行动过程取向理论(health action process approach,HAPA)认为,锻炼行为是阶段性发展的连续过程,分为前意向、意向和行动阶段,锻炼行动的开始受自我效能的影响。锻炼行动自我效能指患者在面对障碍时能够开始规律锻炼的自信心水平[11],而锻炼行动自我效能对健康锻炼行为的形成具有一定的预测作用[12]。通过提高CASI术后患者锻炼行动自我效能,有利于促进患者锻炼行为的开始和维持,从而改善患者术后的康复效果。因此,本研究旨在调查CASI术后患者锻炼行动自我效能现状及其影响因素,为今后制订针对性的锻炼行为干预措施提供参考。

 
 
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