临床研究
慢性心力衰竭患者抑郁影响因素的系统评价及Meta分析
中华现代护理杂志, 2021,27(32) : 4400-4406. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20210408-01543
摘要
目的

系统分析慢性心力衰竭患者抑郁的影响因素,为临床制定有效的干预措施提供参考依据。

方法

系统检索中国知网,万方数据库,维普网,中国生物医学文献数据库,PubMed,Cochrane Library,Web of Science,Embase,PsycINFO,PsyARTICLE数据库。按照文献的纳入排除标准进行文献筛选,由2名研究员独立进行纳入文献的质量评价及数据的提取,使用Review Manager 5.3对数据进行Meta分析。

结果

共纳入25篇研究,Meta分析结果显示,各影响因素的合并效应量OR/SD(95%CI)由大到小依次为:久坐行为2.75(1.62~4.66)、病程长2.58(2.09~3.07)、左室射血分数-2.29 (-3.44~-1.13)、心功能Ⅲ或Ⅳ级2.28(1.70~3.08)、合并贫血1.72(1.30~2.28)、独居1.48(1.16~1.88)、合并慢性肾功能不全1.46(1.16~1.85)、合并慢性阻塞性肺疾病1.44(1.04~2.00)、体重指数低-1.13(-1.64~-0.98)、心力衰竭知识掌握良好0.67(0.47~0.95)、男性0.63(0.53~0.76)、已婚0.57(0.47~0.69)。

结论

慢性心力衰竭患者抑郁的影响因素多样,医护人员应根据相关影响因素早期识别高危人群,对可控影响因素进行有效干预以减少抑郁的发生。

引用本文: 秦静雯, 熊娟娟, 龚开政. 慢性心力衰竭患者抑郁影响因素的系统评价及Meta分析 [J] . 中华现代护理杂志, 2021, 27(32) : 4400-4406. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20210408-01543.
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心力衰竭是各种心血管疾病的最终阶段,《中国心血管健康与疾病报告2019》显示,目前我国心力衰竭患者约890万例[1],高发病率和高再入院率不仅降低患者的生活质量,也加重了家庭和社会的经济负担。抑郁是心力衰竭患者常见的合并症,研究表明至少20%的慢性心力衰竭患者存在明显的抑郁,合并抑郁的慢性心力衰竭患者生活质量更差,再入院率和病死率更高[2]。国内外开展了较多慢性心力衰竭合并抑郁影响因素的原始研究[3,4],但此类研究对影响因素的总结并不全面,且部分研究结果不一致。因此,本文旨在全面回顾国内外已发表的慢性心力衰竭合并抑郁影响因素研究,以Meta分析的方法对研究结果进行整合,有利于医护人员早期识别抑郁风险较高的心力衰竭患者,为制定相应干预措施提供参考依据。

 
 
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