论著
老年轻度认知障碍患者运动干预最佳证据总结
中华现代护理杂志, 2022,28(8) : 1020-1026. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20210826-03839
摘要
目的

评价并整合老年轻度认知障碍患者运动干预的最佳证据。

方法

检索英国国家卫生与临床优化研究所(NICE),美国卫生保健政策研究所(AHRQ)、苏格兰院际间指南网(SIGN)、医脉通、中国知网、万方医学数据库等关于老年轻度认知障碍患者运动干预的所有证据,检索时限为建库至2020年12月31日。由经过循证方法学培训的研究者对文献进行质量评价,并提取老年轻度认知障碍患者运动干预最佳证据。

结果

共纳入文献23篇,包括指南2篇,专家共识2篇,证据总结1篇,系统评价18篇,总结出15条老年轻度认知障碍患者运动干预的证据,包括管理/训练模式、运动方式、运动强度、运动时长/频次、运动安全性5个方面。

结论

在证据应用过程中,应充分考虑具体的临床情景,在保证患者安全的前提下,根据老年轻度认知障碍患者的具体情况,制订个体化的运动干预方案,以改善老年患者认知功能。

引用本文: 王海妍, 孙超, 张洁, 等.  老年轻度认知障碍患者运动干预最佳证据总结 [J] . 中华现代护理杂志, 2022, 28(8) : 1020-1026. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20210826-03839.
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轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常老化与痴呆之间的过渡状态,是发展为痴呆的前期状态[1,2]。随着我国人口老龄化速度的发展,MCI在65岁以上老年人群中的患病率为20.8%[3]。除此之外,MCI患者是发展为痴呆的高危人群。研究显示,超过半数MCI患者在5年内会发展为痴呆,而到第9.5年会全部发展为痴呆[4,5]。痴呆不仅严重影响老年人的日常生活活动能力、社会参与及生活质量[6],同时也会给家庭和社会带来沉重负担[7,8,9]。痴呆的进程虽不可逆转,但对老年MCI患者早期干预,可有效延缓认知功能衰退和转变为痴呆的进程[10,11]。MCI干预主要分为药物干预与非药物干预,研究主要集中于非药物干预,包括危险因素控制、认知干预、运动锻炼、饮食干预等。目前,多项研究表明,适当地运动训练能够改善老年MCI的记忆和认知功能[11,12,13],但这些研究散在分布,质量参差不齐,干预性研究中干预措施缺乏科学性、系统性。虽然目前已经有研究对MCI患者运动干预相关证据进行了证据总结,但是由于老年人多病共存、机体衰老的特点,证据缺乏特异性、针对性,并且仅对气功、太极拳、八段锦、慢跑等运动方式进行了推荐,并未对运动时间、强度、频率等具体内容进行推荐。因此,本研究主要针对老年MCI患者,通过系统检索并运用循证的方法对证据进行评价和总结,旨在从运动管理模式、干预方式、干预强度、干预频率等方面为老年MCI患者运动干预提供循证依据。

 
 
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