专题策划:老年衰弱
机械辅助排痰联合早期4级康复锻炼对ICU获得性衰弱的影响
中华现代护理杂志, 2022,28(20) : 2680-2684. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20210923-04339
摘要
目的

探讨机械辅助排痰联合早期4级康复锻炼对ICU获得性衰弱(ICU-AW)的防治效果。

方法

采用便利抽样法选择2020年6月—2021年6月在信阳市中心医院ICU住院且实施机械通气的98例患者,随机分为观察组和对照组,各49例。ICU住院期间对照组采取ICU常规护理,观察组在对照组的基础上采取机械辅助排痰联合早期4级康复锻炼。比较两组的ICU-AW发生情况、机械通气时间、ICU住院时间、膈肌厚度和膈肌增厚分数。

结果

观察组的ICU-AW发生时间晚于对照组,ICU-AW发生率低于对照组,机械通气时间及ICU住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组的四肢骨骼肌质量、膈肌厚度和膈肌增厚分数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预后的四肢骨骼肌质量、膈肌厚度和膈肌增厚分数均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的四肢骨骼肌质量、膈肌厚度和膈肌增厚分数与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

机械辅助排痰联合早期4级康复锻炼可以有效预防ICU机械通气患者的ICU-AW发生,缩短机械通气时间和ICU住院时间,维持四肢骨骼肌质量和膈肌功能,使患者获益。

引用本文: 王进菊, 张芳权, 王锦, 等.  机械辅助排痰联合早期4级康复锻炼对ICU获得性衰弱的影响 [J] . 中华现代护理杂志, 2022, 28(20) : 2680-2684. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20210923-04339.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

ICU获得性衰弱(Intensive Care Unit-acquired weakness,ICU-AW)是指患者入住ICU期间发生的且排除因急性疾病及治疗引起的全身性肌无力,主要累及肢体近端肌肉及呼吸肌,临床表现为全身肌肉无力、瘫软、撤机困难等[1]。ICU-AW是危重症患者常见及严重的并发症,发生率高达25%~80%,尤其多见于实施机械通气患者,可使呼吸机使用时间延长、住院时间延长、致残和病死风险增大以及出现压力性损伤、肺炎、肺不张、呼吸衰竭、四肢偏瘫等并发症,严重影响疾病预后以及出院后生活质量[23]。有关ICU-AW护理干预手段的报道涉及镇静-镇痛策略、电刺激疗法、光照治疗、营养管理、积极呼吸道管理、早期肢体活动及功能锻炼等多方面,且均被证实可以发挥一定作用[4]。但是在临床实践中,ICU患者常因处于镇静、机械通气状态,呼吸道管理及早期活动锻炼受限因素较多,如何针对这种特殊状态采取安全、合理、有效的呼吸道管理及早期锻炼措施防治ICU-AW成为ICU护理关注内容。信阳市中心医院自2020年开始根据患者不同意识状态采用早期4级康复锻炼,同时联合机械辅助排痰,发现对防治ICU-AW有较好效果,现报道如下。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词