临床研究
成人密闭式吸痰装置临床应用的最佳证据总结
中华现代护理杂志, 2022,28(23) : 3154-3160. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20211229-05895
摘要
目的

检索、评价并总结国内外成人密闭式吸痰安全性及应用的相关证据,为临床护理工作提供参考。

方法

检索BMJ Best Practice、UpToDate、Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心数据库、国际指南协作网、英国国家临床医学研究所指南库、苏格兰院际指南网、加拿大安大略注册护士协会、美国呼吸道护理协会、美国重症医学会、医脉通、Cochrane Library、PubMed、Embase、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中相关的指南、系统评价、专家共识、最佳实践等。检索时限为建库至2021年2月28日。由2名研究人员对纳入的文献质量进行独立评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取和汇总。

结果

共纳入20篇文献,其中临床决策3篇、指南2篇、系统评价11篇、专家共识4篇。从使用指征、临床效果、安全性、使用方法、更换5个方面汇总了27条最佳证据。

结论

本研究总结了关于成人密闭式吸痰装置临床应用的最佳证据,临床护理人员在应用证据时需结合临床环境有针对性地选择最佳证据,以规范密闭式吸痰装置的临床应用。

引用本文: 李珂, 杨振楠, 韩舒羽, 等.  成人密闭式吸痰装置临床应用的最佳证据总结 [J] . 中华现代护理杂志, 2022, 28(23) : 3154-3160. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20211229-05895.
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密闭式吸痰(closed tracheal suction systems,CTSS)是指不断开呼吸机和停止机械通气的吸痰操作,整个吸痰过程都在封闭情况下完成[1]。一项针对全国21 279名护士的横断面调查显示,74.77%的护士使用过CTSS装置,其中35.54%的护士经常采取CTSS装置,但是21.75%的护士所在科室无规范化的CTSS使用流程,15.51%的护士不知道使用指征,22.83%的护士不知道CTSS的更换频率[2]。中华护理学会发布的《成人有创机械通气气道内吸引技术操作》[3]对CTSS装置的使用进行了推荐,但尚未完全覆盖其在临床应用中的常见问题,也并未对其进行证据等级的描述。因此,有必要为规范化的CTSS装置临床应用提供证据参考。本研究旨在总结成人CTSS装置临床应用的最佳证据,以期为临床护士正确选择及使用CTSS装置提供参考依据。

 
 
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