临床研究
儿童结肠镜术前肠道准备的最佳证据总结
中华现代护理杂志, 2022,28(35) : 4939-4946. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20220228-00912
摘要
目的

全面检索儿童结肠镜术前肠道准备的相关证据,评价和总结最佳证据,为临床提高儿童肠道准备质量提供科学参考,同时也为儿童及家长提供参考。

方法

依据循证检索资源的"6S"金字塔分类模型,系统检索BMJ Best Practice、UpToDate临床决策支持系统、临床指南网站、专业学会网站及数据库中有关儿童结肠镜术前肠道准备的临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价,检索时限为建库(站)至2021年12月31日。由2名研究人员对文献质量进行独立评价、提取证据和确定证据推荐级别。

结果

共纳入文献11篇,其中临床指南3篇、系统评价4篇、专家共识4篇。对相关证据汇总后,从宣教方式、饮食准备、肠道清洁剂的选择和使用方法等8个方面总结了共计16条证据内容。

结论

内镜诊疗团队、外科医师、护理等多学科团队应在儿童结肠镜术前考虑儿童的不同年龄段及特殊情况,联合讨论最佳的肠道准备方案,从而提高儿童结肠镜检查的质量。

引用本文: 柳露, 张春华, 朱琳, 等.  儿童结肠镜术前肠道准备的最佳证据总结 [J] . 中华现代护理杂志, 2022, 28(35) : 4939-4946. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20220228-00912.
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随着儿童消化内镜技术的普及,结肠镜在儿童疾病中的应用越来越广泛,在小儿消化系统疾病的诊断和治疗中具有重要作用[1]。术前肠道准备质量不佳会降低镜下视野清晰度、增加漏诊及并发症发生率、延长检查时间以及可能重复手术或麻醉等,因此充分的肠道准备是成功完成结肠镜检查的关键[2,3]。然而,由于不同年龄阶段的儿童消化道解剖结构差异较大,各重要脏器发育尚不完善,且儿童在沟通与耐受能力方面与成人存在差异,因此,儿童肠道准备缺乏"金标准"方案[4]。国外有研究指出,26%的患儿结肠镜检查的术前肠道准备不充分[5]。护理人员在患儿术前肠道准备的宣教、饮食指导及给药方面发挥着重要作用[6]。对此,本研究基于循证对儿童结肠镜检肠道准备的相关证据进行总结,以期提供肠道准备的最佳证据,提高儿童结肠镜检查的质量,最大程度使患儿获益。现报道如下。

 
 
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