临床研究
青年难治性部分性癫痫患者自我管理行为现状及影响因素分析
中华现代护理杂志, 2023,29(11) : 1483-1488. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20220315-01222
摘要
目的

调查青年难治性部分性癫痫(RPE)患者自我管理行为现状并分析影响因素。

方法

采用便利抽样法,选取2018年5月—2021年4月首都医科大学宣武医院收治的226例青年RPE患者为研究对象,采用一般资料调查表、癫痫自我管理行为量表(ESMS)、一般自我效能感量表、自我概念量表和医学应对方式量表对患者进行问卷调查。采用Pearson相关分析法分析自我概念、自我效能、应对方式与自我管理的相关性。采用分层线性回归分析探讨青年RPE患者自我管理行为的影响因素。共发放问卷226份,回收214份,回收率为94.69%,剔除规律作答和漏项超过10%的问卷,回收有效问卷208份,问卷有效率为97.20%(208/214)。

结果

208例青年RPE患者ESMS总分为(110.64±12.56)分;性别、文化程度、工作情况、家庭月收入、自我效能、自我概念、医学应对方式是青年RPE患者自我管理行为的影响因素(P<0.05)。

结论

医务工作者应当根据个人情况,结合自我效能、自我概念等,实施个体化、系统化的青年RPE患者自我管理教育方案,提升青年RPE患者的自我管理水平。

引用本文: 施晓庆, 田鑫, 遇涛, 等.  青年难治性部分性癫痫患者自我管理行为现状及影响因素分析 [J] . 中华现代护理杂志, 2023, 29(11) : 1483-1488. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20220315-01222.
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癫痫是由大脑神经元异常过度放电而引起的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突发性和反复发作的特点,可发生于任何年龄段,是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大类疾病,临床主要表现为短暂的意识、感觉、行为、运动、认知和自主神经等障碍,或兼而有之[1,2]。据统计,我国约有超过600万例癫痫患者,患病率约3%~8%,年发病率为37/10万例[3]。近年来医学科技不断发展、诊疗技术不断完善,但仍有超过30%的癫痫患者病情效果控制不理想,进展为难治性癫痫,且青年因药物代谢较快,缓解症状通常需要高于儿童和老人剂量,同时又会产生更多药物不良反应,已成为亟待解决的问题之一[4,5]。相关研究表明,现阶段对于癫痫疗效及预后的评判标准已不再局限于利用药物控制,而是转变为兼顾自我管理,良好且持续的自我管理行为可有效改善难治性癫痫患者的健康结局[6]。虽然目前关于自我管理的影响因素已有不少学者进行了探讨,但是部分结果仍存在分歧[7]。自我效能是个体对自己完成某方面工作能力的主观评估,可直接对个体的行为动机产生影响[8]。自我概念是个体对自身的知觉与评价,是预测心理健康水平的重要因素[9]。应对是个体对环境及现实变化有目的、有意识、灵活的调节行为,在心理健康与应激源之间起调节作用[10]。据文献报道,自我效能、自我概念和应对方式均能够影响患者的自我管理行为[11,12,13]。因此,本研究旨在通过分析各因素的影响程度及影响方式,为构建青年难治性部分性癫痫(refractory partial epilepsy,RPE)患者自我管理方案提供科学参考依据,以期进一步提升青年RPE患者的自我管理水平。

 
 
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