
探讨主髂动脉闭塞症腔内治疗的临床疗效及安全性。
回顾性分析2012年1月至2015年12月32例主髂动脉硬化闭塞症行腔内治疗患者的临床资料。
32例均顺利完成手术。1例在球囊扩张髂总动脉后血管破裂,行覆膜支架植入封闭破口。1例腹主动脉下段闭塞患者,行双侧髂动脉对吻支架植入术,术后出现代谢性肌肾综合征,最终出现多脏器功能衰竭而死亡。1例一侧髂总动脉开口闭塞的患者,行对吻支架植入术后症状无改善,2期行主-双股动脉人工血管旁路术。1例主髂动脉闭塞的患者,行溶栓治疗后造影,血栓溶解,腹主动脉下段及髂动脉重度狭窄,行球囊扩张术。术后3个月复查CT血管造影(CTA)血流通畅。3例患者于术后12、18个月复查CTA发现支架内狭窄,行支架内球囊扩张后狭窄解除。余患者随访4~40个月,恢复顺利,支架内血流通畅,患者亦无特殊不适。
针对主髂动脉病变患者的具体病情,选择合适的腔内治疗方法是一项安全有效的措施,可获得满意的临床疗效,值得临床推广。
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下肢动脉硬化闭塞症在血管外科疾病谱中所占的比重呈逐年增高的趋势。其中,主髂动脉硬化闭塞症是指由于肾下腹主动脉及髂动脉(包括髂总、髂内及髂外动脉)中任何一支或多支血管出现狭窄和闭塞,引起盆腔或下肢缺血的临床症候群[1]。由于病变范围不同,临床表现迥异。随着术者腔内手术技术的进步和腔内器械材料的不断改进,越来越多的主髂动脉闭塞症的患者接受腔内治疗。2012年1月至2015年12月,根据患者具体病情,采用不同的腔内治疗方法治疗主髂动脉病变,取得了一定的经验。





















