论著
甲状腺癌根治术患者出现喉返神经损伤的相关因素分析
中国实用医刊, 2017,44(22) : 27-29. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2017.22.010
摘要
目的

探讨甲状腺根治术后喉返神经损伤的预防方法。

方法

选取250例甲状腺癌根治术患者,首次手术患者193例,多次手术患者57例。分析损伤的主要原因、预防及失误处理方法。

结果

250例甲状腺肿瘤患者中,喉返神经总损伤率为5.6%(14/250)。由于操作过程欠熟练造成解剖层次不清发生喉返神经损伤6例(2.4%),助手配合失当2例(0.8%),出血引起视野不清4例(1.6%),慌乱止血造成损伤1例(0.4%),切口过小导致牵拉损伤1例(0.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。不同手术方式对喉返神经损伤的发生率也有影响,差异有统计学意义(P<0.05),以甲状腺全切+传统淋巴清扫术最高,喉返神经损伤率为13.0%。

结论

甲状腺肿瘤根治术中常见喉返神经损伤,选择正确手术方式,操作者熟练规范、配合默契有助于降低喉返神经损伤发生率。

引用本文: 李向新, 赵晓光, 徐书伟. 甲状腺癌根治术患者出现喉返神经损伤的相关因素分析 [J] . 中国实用医刊, 2017, 44(22) : 27-29. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2017.22.010.
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经流行病学调查显示,近年来甲状腺癌发病率逐年上升。作为内分泌系统发生率最高的恶性肿瘤,其首选治疗方式为手术治疗[1,2],而喉返神经损伤为甲状腺癌根治术后严重的并发症,发生率较高,极大程度影响了手术质量及患者生活[3]。分析250例甲状腺肿瘤手术治疗患者的临床资料,对甲状腺癌手术中发生喉返神经损伤的危险因素进行研究。

 
 
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