论著
锁骨部分切除术治疗锁骨骨髓炎的效果观察
中国实用医刊, 2020,47(7) : 22-25. DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20191118-08378
摘要
目的

探讨锁骨部分切除术治疗锁骨骨髓炎的临床疗效。

方法

回顾性分析2016年2月至2019年2月郑州大学第一附属医院收治的42例成人锁骨骨髓炎患者的临床资料,根据治疗方式分为旷置组(21例,单纯行锁骨部分切除术)和重建组(21例,患者行取自体髂骨的锁骨重建术)。根据Constant-Murley肩关节评分量表及美国肩肘外科学会(ASES)评分量表对患者术前、术后6个月肩关节功能进行评价。

结果

42例患者术后随访6~24( 12.0±3.5)个月。所有患者未发生切口感染、血管神经损伤等并发症。术后6个月随访时,旷置组Constant-Murley肩关节评分为( 82.81±3.70) %,ASES评分为(83.10±3.82)%;重建组分别为(83.14±5.15) %、(82.33±4.35)%,两种手术方式的肩关节活动功能比较差异未见统计学意义(P=0.811、0.550)。

结论

锁骨部分切除术与重建术式相比,患者术后6个月肩关节功能无明显差别,是治疗锁骨骨髓炎的一种有效方法。

引用本文: 沈思齐, 肖鹏, 吴学建, 等.  锁骨部分切除术治疗锁骨骨髓炎的效果观察 [J] . 中国实用医刊, 2020, 47(7) : 22-25. DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20191118-08378.
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锁骨骨髓炎临床比较少见,其发生率仅占所有骨髓炎的7%[1]。锁骨切除术于1912年首次被提及,随后由Gurd[2]详细描述,目前已经成为治疗锁骨骨髓炎的一种常见方法。传统观点认为锁骨对肩关节的功能有重要作用,应当在锁骨切除后用包括自体骨、异体骨、假体等方式进行重建,但也有部分学者认为,锁骨的作用较为有限,切除后重建并无必要。本研究对42例锁骨骨髓炎患者分别行单纯锁骨部分切除术和取自体髂骨的锁骨重建术治疗,使用Constant-Murley肩关节评分[3]和美国肩肘外科学会( American shoulder and elbow surgeons,ASES )评分量表[4]进行分析,讨论锁骨部分切除术后患者的肩关节功能状况及重建的必要性。

 
 
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